Inleiding
Een groot gebouw
Wat leer je?
Kerntaken en werkprocessen
|
MZ
K1-W5 Reageert op onvoorziene en crisissituaties
K2-W2 Werkt aan het bevorderen en bewaken van kwaliteitszorg
|
|
VZ
B1-K1-W7 Stemt de zorgverlening af met de zorgvrager en betrokkenen
B1-K1-W8 Reageert op onvoorziene en crisissituatie
B1-K2-W3 Draagt bij aan een goede kwaliteit van zorg
|
|
VP
B1-K1-W6 Organiseert en coördineert de zorgverlening van de zorgvragers
B1-K1-W7 Reageert op onvoorziene en crisissituaties
B1-K2-W3 Draagt bij aan goede kwaliteit van zorg
|
|
AA
K3-W1 Stelt voorgeschreven (industrieel gemaakte) geneesmiddelen beschikbaar
K3-W2 Stelt op maat gemaakte geneesmiddelen beschikbaar
K3-W3 Zorgt voor logistiek en beheer
K4-W2 Werkt aan bevorderen en bewaken van kwaliteitszorg
|
|
DA
K3-W1 Zorgt voor logistiek en beheer
K3-W2 Zorgt voor de planning en administratie van de praktijk/organisatie
K4-W2 Werkt aan bevorderen en bewaken van kwaliteitszorg
|
|
TA
K1-W2 Zorgt voor de planning van de praktijk/organisatie
K2-W4 Zorgt voor logistiek en beheer
K1-W3 Verwerkt patiënt gerelateerde informatie en administratie
K3-W2 Werkt aan bevorderen en bewaken van kwaliteitszorg
|
Werkprocessen bestaan uit kennis en handelingen die je aan het einde van je opleiding beheerst. Je zet daarvoor nu de eerste stappen. In de rubrics zie je de vertaling van de werkprocessen in concreet gedrag. Gedrag dat we aan het eind van fase 1 bij je willen zien. Dat noemen we de leeruitkomsten van fase 1. Om daar te komen, stellen we leerdoelen. Tijdens deze IBO werk je aan deze leerdoelen. Wij noemen er vijf. Jij bedenkt er zelf nog (minimaal) een persoonlijk leerdoel bij.
CanMEDSrollen
In deze IBO staan deze CanMEDSrollen centraal. Ook die neem je mee in je leerdoelen en je opdracht:
Leerdoelen
- Je hebt kennis van de anatomie, fysiologie en pathologie van de zorgvragers uit de casussen.
- Je hebt kennis van taken en werkzaamheden van verschillende functieniveaus op de afdeling.
- Je hebt kennis van de wensen en behoeften van de zorgvragers en kan deze verwerken in logische planning van zorgmomenten.
- Je hebt kennis van het handelen bij een onvoorziene situatie of crisissituatie.
- Je hebt kennis van verschillende technologische hulpmiddelen.
CanMEDSrollen
Leerdoelen
Verder kijken dan je neus lang is
Verder kijken dan je neus lang is
Jouw wens om in de zorg te werken komt uit. Komende weken neem je een kijkje in verpleeghuis de Zonnebloem.
Van buiten ziet de Zonnebloem er piekfijn uit. Een mooi gebouw met donkere stenen en hippe grijze kozijnen. Schuifdeuren bij de ingang. En een keurig onderhouden tuin. Natuurlijk met een grasveld en houten bankjes om lekker op te zitten.
Van binnen is het ook mooi. Alle bewoners in de Zonnebloem wonen verdeeld over verschillende afdelingen. Die hebben allemaal hun eigen kleur. Jij wordt verwacht op de afdeling met somatische zorgvragers. Een ingewikkelde term. Het houdt in dat de mensen die er wonen lichamelijk iets mankeren.
Je denkt vast dat deze ouderen balen. Dat valt mee. De meesten vinden wonen in de Zonnebloem best prima. Ze hebben een mooi appartement dat ze zelf hebben ingericht. Er is een gezamenlijke huiskamer. Een keuken waar heerlijk wordt gekookt. De meesten zijn blij met de mensen die er werken. Met jou dus. En met je collega’s.
Met je neus in de boter
Je loopt de afdeling op. Je komt ogen en oren tekort. Er lopen verpleegkundigen en verzorgenden. In de huiskamer zitten vrijwilligers bij de bewoners. Een bezoeker vraagt naar een bewoner van de afdeling. Een telefoon rinkelt. Er staat een medicijnkar. Een collega van de activiteitenbegeleiding duwt een rolstoel waar een bewoner hard pratend in zit. Uit een appartement komt een fris gedouchte bewoner over de drempel stappen. Je hoort een boze stem in een andere kamer. En jij denkt vooral waar ben ik in beland? Hoe krijg ik het overzicht? Gelukkig ruik je koffie!
Opdracht 1
Rubrics opdracht 1
Te gebruiken bronnen bij opdracht 1:
Boek: Anatomie en fysiologie voor het MBO. Wonderen, Stefan van, Glas, Steven. ExpertCollege.
- -De huid
- -Het skelet
- -De spieren
- -Het ademhalingsstelsel
- -Het circulatiestelsel
- -Het spijsverteringsstelsel
- -De hersenen
- -Het urinewegstelsel
- -Hormonen
Boek: Persoonlijke verzorging, wonen en huishouden voor het MBO, Beekman, Rosalie, Verhoef, Yvette. ExpertCollege.
- -Persoonlijke verzorging (wassen/aankleden)
- -Mobiliteit
- -Uiterlijke verzorging
- -Voeding, vocht en uitscheiding
Internet:
Opdracht 2
Het lijkt een dag zoals alle andere. Je bent druk aan het werk. En zomaar ineens is daar het moment. Een crisissituatie. Of een onvoorziene gebeurtenis. Wat is er gebeurd? Wat ga je doen? Wat mag jij doen? Wie moet het anders doen? En wat moet je zeggen? Je hoofd tolt van de vragen.
Als je weet wat je moet doen is er minder paniek. Dat ga je nu leren. Want je weet nooit wanneer je deze kennis nodig hebt.
Rubrics opdracht 2
Opdracht 3
Kom je op bezoek in het domoticahuis?
Rubrics opdracht 3
Eindopdracht
Rubrics Eindopdracht
Te gebruiken bronnen bij de eindopdracht:
- Boek: Persoonlijke verzorging, wonen en huishouden voor het MBO, Beekman, Rosalie, Verhoef, Yvette. ExpertCollege.
-Persoonlijke verzorging (wassen/aankleden)
-Mobiliteit
-Uiterlijke verzorging
-Voeding, vocht en uitscheiding
Internet:
Hoe gaat ie?
Rubrics alle opdrachten
Rubrics uiterlijk
Rubrics Nederlands
Casussen
Algemene informatie over de Zonnebloem
In het midden van het land staat een onlangs nieuw geopend multidisciplinair centrum.
Naast winkels, een sportschool en een praktijk voor fysiotherapie vind je er verpleeghuis: de Zonnebloem. Dit verpleeghuis heeft meerdere afdelingen. Op één van de afdelingen wonen bewoners met somatische klachten. Jij werkt als zorgverlener op deze somatische afdeling.
In 2019 is het gebouw geopend met een groot feest. De burgemeester was erbij en het was een grote belevenis voor de bewoners. Inmiddels heeft iedereen zijn plekje gevonden.
Op de afdeling wordt “warme zorg” geleverd. De sfeer is huiselijk en de zorgverleners werken in eigen kleding. De wensen en behoeften van de zorgvragers staan zo veel mogelijk centraal.
Het team van zorgverleners bestaat uit zorgassistenten, verzorgenden en verpleegkundigen. De locatiemanager heeft een HBO-V achtergrond. Het team bestaat uit mannen en vrouwen.
Casus 1
Casus 1
Maak kennis met Henk Stam
Henk is een man van 88 jaar. Hij is getrouwd met Bertha en heeft twee geadopteerde zoons. Tot zijn pensioen heeft hij als stukadoor gewerkt. Hij heeft veel armklachten ontwikkeld door het zware werk. Vanaf zijn 60e heeft Henk last van astmatische bronchitis. Daardoor is hij regelmatig benauwd. Hij gebruikt dagelijks medicatie. Het innemen van deze medicatie vindt Henk niks. Toch heeft hij het nodig. Op zijn handen voeten heeft hij regelmatig eczeemplekken die veel jeuk geven. Hiervoor heeft hij een zalf gekregen maar het lukt hem niet om zijn voeten en handen hiermee in te smeren. Hij heeft het liefst dat anderen dat voor hem doen.
Henk kreeg een CVA toen hij 70 was. Hierdoor kreeg hij uitval in zijn linkerarm en -been. Na revalidatie heeft hij een beetje kracht teruggekregen in zijn armen en benen. Henk heeft ook cognitieve klachten overgehouden aan de CVA.
Henk heeft last van vermoeidheid en overprikkeling. Hij heeft geheugenproblemen en het tijdsbesef is soms verdwenen. Hij praat moeizaam. Henk is boos omdat hij nu in de Zonnebloem woont. Hij wil thuis wonen en begrijpt niet waarom dat niet kan. Hij zegt dat hij alles nog zelf kan.
Voor zijn vrouw en kinderen is het zwaar. Vooral wanneer Henk graag naar huis wil omdat hij niet meer weet waar hij is. Zijn vrouw woont nog in het huis waar ze samenwoonden, maar ze kan haar partner niet langer verzorgen.
Iedere ochtend krijgt Henk hulp bij het wassen en aankleden. Henk kan de handelingen nog uitvoeren maar vergeet de volgorde steeds. Dit geldt ook bij het innemen van de medicatie. Soms wordt Henk gewassen en aangekleed omdat hij te vermoeid is. Dan valt hij in slaap waar zijn vrouw bij is.
Henks geheugen laat hem regelmatig in de steek. Hij loopt dan zonder rollator naar het toilet. Hij is al een paar keer gevallen. Hierdoor wordt er gedacht over het inzetten van een sensor. De sensor reageert dan wanneer Henk gaat lopen zodat de zorgverleners een melding krijgen. Henk wordt geholpen met het naar bed gaan en wanneer Henk in bed ligt, gaat het bedhek omhoog.
Henk houdt nog steeds van muziek, zingen, feestjes en gezelligheid. Hij wil van tevoren wel graag weten wat hij gaat doen. De zorgverleners benaderen Henk rustig, laten Henk uitspreken en spelen in op zijn geheugenverlies.
Casus 2
Casus 2
Maak kennis met mevrouw Vermeulen
Mevrouw Vermeulen is een vrouw van 93 jaar. Haar man is 20 jaar geleden overleden aan de gevolgen van kanker. Zij heeft 4 kinderen, waarvan er 2 zijn overleden. Ondanks al het verlies staat Mevrouw Vermeulen positief in het leven. Ze is van nature een levensgenieter, houdt van een grapje en gezelligheid op haar oude dag. Ze geniet van films kijken op TV en ook van lekker eten.
Mevrouw Vermeulen leidt aan COPD, hierdoor is zij snel vermoeid en gebruikt zij inhalatiemedicatie. Mevrouw heeft contracturen aan haar benen en een scheefstand van de knieën waardoor deze altijd gebogen zijn. Lange tijd heeft zij nog zelfstandig gelopen, tot vorige maand. Mevrouw Vermeulen viel steeds vaker. Haar kamer is onpraktisch ingericht, waardoor het voor de zorgverleners moeilijk is om haar te kunnen helpen wanneer zij valt. Samen met de ergotherapeut is er besloten mevrouw Vermeulen met een passieve tillift te helpen. Mevrouw Vermeulen vindt het moeilijk om haar onafhankelijkheid in te leveren. In het verleden is zij geopereerd aan haar stembanden. Hierdoor is zij soms niet goed te verstaan. Wanneer de zorgmomenten haar extra inspanning kosten, is mevrouw Vermeulen nog moeilijker te verstaan.
Mevrouw Vermeulen heeft afgesproken dat zij om 07.15uur uit bed wordt gehaald. Ze wil graag om 10.30 uur naar de koffie in de gezamenlijke ruimte. Na de ADL moet ze eerst bijkomen. Wanneer de zorgverleners in de ochtend bij haar komen en vragen of zij uit bed wil, zegt mevrouw Vermeulen altijd “nee”. Mevrouw Vermeulen denkt vaak dat haar zorgmomenten te ‘belastend’ zijn voor de zorgverleners. Vaak zegt ze: “Laat mij maar liggen”. Een aantal zorgverleners laat mevrouw dan langer liggen. Vervolgens is mevrouw dan niet aangekleed is voor het koffiemoment met haar buurvrouwen, waar ze zo van geniet. Het praten gaat steeds moeizamer. Ook haar eetlust verandert. Dit alles maakt haar steeds stiller en verdrietiger.
Casus 3
Casus 3
Maak kennis met mevrouw Hanekamp
Mevrouw Hanekamp is 84 jaar oud. Mevrouw heeft 2 zonen die niet dicht in de buurt wonen. Gelukkig komen ze regelmatig op bezoek, met de kleinkinderen. Mevrouw geniet van deze momenten en heeft haar kamer vol hangen met fotootjes van de familie. Ook een oude buurvrouw komt soms langs. Zij woont in de buurt van de Zonnebloem. Ze neemt mevrouw Hanekamp graag mee voor een ritje in de auto of ze drinken samen ergens een kop koffie.
Mevrouw Hanekamp is klein van stuk en heeft last van overgewicht. Ze heeft prachtig haar wat ze graag laat verzorgen door de buurtkapper. Ze draagt kleurrijke kleding en vindt het belangrijk om er goed uit te zien.
Mevrouw Hanekamp heeft hartfalen, krijgt bij benauwdheid extra zuurstof via een concentrator en heeft sinds kort een suprapubische katheter. Het wondje bij de insteekopening is nog niet geheeld en dit moet worden verzorgd. Daarnaast heeft mevrouw Hanekamp diabetes type 2 en is insulineafhankelijk. Ze heeft vaak last van smetplekken in haar schaamstreek. Door het overgewicht lukt het haar niet om deze plekken zelf te verzorgen.
Mevrouw Hanekamp heeft de wens elke ochtend om 07.00 uur geholpen te worden bij het douchen. Mevrouw Hanekamp is mobiel, maar door haar duizeligheid loopt ze buiten haar appartement met een rollator.
Mevrouw Hanekamp kan erg emotioneel zijn. Ze heeft een moeilijke jeugd gehad en vertelt soms over de moeizame relatie met haar moeder en de mishandeling die heeft plaatsgevonden. Mevrouw Hanekamp kent veel spanning. Als je haar niet rustig benadert raakt Mevrouw Hanekamp in paniek. Mevrouw Hanekamp vraagt niet snel om hulp en lost graag haar eigen problemen op. Ze vertelt de zorgverleners niet altijd waar ze mee worstelt. Mevrouw Hanekamp houdt er ook niet van wanneer er contact opgenomen wordt met haar zoons. Mevrouw Hanekamp wil hen niet tot last zijn.
Mevrouw Hanekamp zegt veel moe te zijn. Ze is moeilijk te porren voor activiteiten terwijl ze dit achteraf wel heel leuk vindt.
Mevrouw Hanekamp wil graag eten in de gemeenschappelijke ruimte en haar wens is om tussen de middag even te dutten in bed. Daar wil ze graag hulp bij. Om 15.30 uur wil ze eruit zodat ze daarna nog koffie kan drinken met de andere bewoners.
Casus 4
Casus 4
Maak kennis met mevrouw Hassoun
Mevrouw Hassoun is geboren in Zakho, een stad in Irak. Mevrouw Hassoun is in 1993 samen met haar broer en schoonzus naar Nederland gekomen vanwege oorlogen in haar eigen land. Mevrouw Hassoun komt uit een groot gezin, van wie er nog enkelen leven. Mevrouw Hassoun heeft nog een zus die in een ander verpleeghuis in de buurt woont. Mevrouw Hassoun is een rustige, vriendelijke dame. Ze glimlacht veel, spreekt de Nederlandse taal niet en is analfabeet. Mevrouw Hassoun herkent soms personen uit haar directe omgeving, maar soms ook niet.
Mevrouw Hassoun is nooit getrouwd geweest, heeft geen kinderen en heeft haar hele leven bij haar broer en schoonzus in huis gewoond. Sinds een paar maanden woont ze in de Zonnebloem. Haar broer en schoonzus wonen gelukkig dicht in de buurt. Zij hebben ook altijd de regie gevoerd en zaken voor Mevrouw Hassoun geregeld.
Mevrouw Hassoun draagt een hoofddoek. Ze heeft bij de komst in de Zonnebloem aangegeven dat ze door een vrouw geholpen wil worden. Dit werd benadrukt door haar familie.
Mevrouw Hassoun loopt met rollator. Het gaat moeizaam maar mevrouw wordt hierin welk gestimuleerd. Het oedeem in haar benen maakt het lopen ook moeilijker. Ze heeft hulp nodig bij het eten en drinken. Mevrouw Hassoun draagt incontinentiemateriaal dat in de ochtend verzadigd is. Mevrouw Hassoun is zeer gevoelig voor blaasontstekingen.
Mevrouw Hassoun komt zelfstandig rond 06.00 uur uit bed. Ze moet dan naar het toilet. Elke ochtend voor de ADL-zorg krijgt ze haar schildkliertablet (Levothyroxine). Mevrouw Hassoun is van vroeger uit gewend om ’s ochtends water in een grote bak te hebben en hieruit met een klein bakje water over zichzelf heen te gieten. Om mevrouw Hassoun nog wat zelf te laten bewegen, laten de zorgverleners haar dit zelf doen. Er is toezicht nodig bij de ADL. Na het wassen en aankleden ontbijt mevrouw Hassoun in de gemeenschappelijke ruimte en krijgt mevrouw haar medicatie voor de hoge bloeddruk. Mevrouw Hassoun heeft last van obstipatie, waardoor ze lange tijd (zo'n 20 minuten) op het toilet zit. Mevrouw Hassoun heeft hulp nodig bij toiletgang. Ook voor het naar bed gaan zit Mevrouw Hassoun een lange tijd op het toilet. Mevrouw Hassoun moet dan worden uitgelegd dat ze moet ontspannen.
Na het middageten ligt mevrouw Hassoun op de bank voor een dutje. Mevrouw Hassoun kijkt Armeense/Koerdische programma's op tv.
Rond 20.00 uur gaat mevrouw Hassoun naar bed. Ze ligt er dan tegen 21.00 uur in.
Casus 5
Casus 5
Maak kennis met mevrouw Lien den Ouden
Mevrouw Lien den Ouden is 100 jaar oud en heeft een sterke wil.
Lien is een hartelijke, vrolijke vrouw. Haar sterke wil blijkt uit het feit dat ze graag alles zelf wil doen. Ze raakt geïrriteerd als de zorgverleners de zorg van haar over willen nemen of haar opjagen wanneer ze er zelf mee bezig is.
Ze loopt in haar kamer met een rollator. Zodra ze buiten de kamer komt, wordt er een rolstoel gebruikt.
Mevrouw heeft hulp nodig bij de ADL en hulp bij het douchen. Ze doucht twee keer per week.
Mevrouw heeft twee dochters die om beurten elke dag om 10 uur langskomen. Lien vindt het fijn wanneer zij langskomen. De dochters zijn zelf al op leeftijd, maar ze zijn net zo graag bezig als Lien zelf. Om 10.00 uur moet mevrouw uit bed zijn om dat ze graag klaar is wanneer de dochters komen. Mocht dat niet zo zijn, om welke reden dan ook, dan vinden beide dochters het geen probleem om hun moeder te helpen.
Mevrouw is graag actief. Ze wil graag gebruik maken van de activiteiten die worden aangeboden. Haar dochters zijn hier fel op tegen. Zij vinden dit te vermoeiend voor hun oude moeder. Er is al meerdere keren over gesproken en blijft een moeilijk punt tussen de moeder en de dochters. Toch laat Lien zich wel eens stiekem brengen naar de dagactiviteit die om 14.30 uur begint. Naderhand vertelt zij het niet aan haar dochters.
Tussen de middag eet mevrouw haar warme maaltijd in de gezamenlijke ruimte. Ze geniet van dit moment. Ze houdt wel van een praatje. Een hele dag op haar kamer vindt ze maar niets. Televisie kijkt ze wel graag op haar kamer.
Mevrouw is bekend met een hoge bloeddruk. Deze wordt dagelijks gemeten. In rust en na inspanning. Een aantal jaar geleden heeft ze een herseninfarct gehad en daar ondervindt ze nog steeds de gevolgen van. Daarnaast heeft mevrouw een nierfunctiestoornis. Hier krijgt ze drie keer daags medicatie voor.
Casus 6
Casus 6
Maak kennis met meneer Bos
Meneer Bos is een vriendelijke, rustige man van 76. Onlangs is meneer in de Zonnebloem komen wonen, na een operatie aan zijn kaak. De oorzaak van de kaakoperatie was een tumor in de mondbodem. Meneer Bos kan hierdoor niet meer eten en heeft sondevoeding nodig. In het verleden heeft meneer Bos een CVA gehad. Hierdoor is hij links deels verlamd. Hij gebruikt een driepoot ter ondersteuning bij het lopen.
Tot voor kort woonde meneer Bos nog thuis bij zijn echtgenote in een gelijkvloers appartement. Samen hebben ze twee zoons waarvan de oudste een aantal jaar geleden is overleden. Dit heeft veel verdriet veroorzaakt en meneer en mevrouw Bos rouwen nog steeds om dit verlies.
Samen met de thuiszorg verzorgde mevrouw Bos haar man. Na de laatste operatie is deze zorg te zwaar geworden. Het is voor beide moeilijk om te wennen aan de nieuwe situatie. Dagelijks bezoekt mevrouw Bos haar man. Ze komt rond 11.00 uur en vertrekt voor het avondeten. Ze missen elkaar en het afscheid valt hen zwaar. Als mevrouw Bos is vertrokken blijft meneer Bos vaak huilend achter. Hij vindt de avonden zonder contact met zijn vrouw eenzaam. Het liefst zou hij haar ’s avonds nog willen zien en spreken voor het slapen gaan.
Meneer Bos slaapt graag uit. Hij heeft tijd nodig om wakker te worden en geniet van aandacht tijdens de zorgmomenten. Meneer meldt zich wanneer hij klaar is om geholpen te worden, want hij heeft daar ondersteuning bij nodig. Het bovenlichaam wast hij zelf. Bij het wassen van het onderlichaam en met aankleden krijgt hij hulp.
Meneer Bos heeft een PEG-sonde en krijgt rondom de maaltijden in porties zijn voeding toegediend. Hij wil dit graag op zijn kamer. Meneer heeft in zijn leven altijd genoten van lekker eten en drinken. Dit is niet langer mogelijk. Af en toe probeert hij stiekem wat te drinken met alle gevolgen van dien.
Meneer Bos gaat laat naar bed. Het liefst wil hij om 23.00 uur geholpen worden.
Casus 7
Casus 7
Maak kennis met mevrouw Jansen
Mevrouw Jansen is 84 jaar. Het is een pittige, beetje chaotische, liefdevolle vrouw. Ze heeft altijd haar eigen zaken geregeld. Sinds een aantal maanden woont ze op de afdeling. Ze kan moeilijk op de juiste woorden komen en ze vergeet waar ze haar spullen neerlegt. Dit zorgt soms voor irritatie en die spreekt Mevrouw Jansen op zo’n moment krachtig uit.
De dochter van Mevrouw Jansen is betrokken. Ze komt dagelijks langs om te kijken hoe het met haar moeder gaat. De laatste dagen maakt de dochter zich zorgen.
Mevrouw Jansen heeft steunkousen. Ze houdt vocht vast en wordt daarom 3 keer per week gewogen. In de avond krijgt ze incontinentiemateriaal aangereikt. Haar medicatie heeft ze in eigen beheer. Ze vergeet regelmatig haar medicatie in te nemen of neemt haar medicatie vaker dan is voorgeschreven. Er wordt gewerkt aan een passende oplossing.
In de ochtend krijgt mw. hulp bij de ADL. Ze kan het nog wel zelf, maar ze moet worden herinnerd aan de stappen en de volgorde. Er moet veel en vaak herhaald worden wat er moet gebeuren. Mevrouw is niet in staat om zelf structuur aan te brengen.
Mevrouw is veel in de war, maar de laatste dagen is het erger dan de zorgverleners gewend zijn. Mevrouw heeft rode blosjes, belt vaker dat ze naar het toilet moet en praat verward en onsamenhangend.
Mevrouw wil overdag geen rustmomenten, maar valt aan het einde van de middag zomaar in slaap in haar stoel. Mevrouw wil om 21.30 geholpen worden met naar bed gaan. Vaak belt ze, wanneer ze net in bed ligt, omdat ze moet plassen.
Leerschema
