Medicatie toediening

Medicatie toediening

Welkom

Je gaat nu starten met de wikiwijs. Je mag samenwerken. Je bent hier een aantal lessen mee bezig.

Je doorloopt de informatie in de wikwijs.

Je gebruikt jouw boek verpleegtechnisch handelen van Malmberg.

Je gebruikt de online omgeving van Malmberg.

Je stelt jouw leervragen aan de docent.

Als je klaar bent maak je een toets. Deze krijg je van de docent.

 

 

 

Doelen

•Welke wetgeving is betrokken bij medicatie toedienen

•Wat is een risicovolle en een voorbehouden handeling

•Wat is bekwaam en bevoegd

Hoe wordt medicatie uitgedeeld

Waar moet ik op letten tijdens medicatie verstrekken 

 

Wet BIG

Wet Beroepen Individuele Gezondheidszorg (BIG) Het doel van de Wet BIG is het bevorderen en bewaken van de kwaliteit in de gezondheidszorg en de patiënt te beschermen tegen ondeskundig en onzorgvuldig handelen van een zorgverlener. De wet BIG is één van de kaderwetten waarbinnen zorginstellingen hun beleid formuleren. Onderdeel hiervan is het beleid rond de voorwaarden voor het uitvoeren van voorbehouden en risicovolle handelingen.

Voor wie geldt de Wet BIG?

  • Verpleegkundige:  registratieplicht.

  • artsen, tandarsten verloskundigen

  • Verzorgende IG voeren handelingen uit die vallen onder de wet BIG

  Opleidingseisen wettelijk vastgelegd.

  Tuchtrecht is van toepassing.

Voorbehouden handelingen

Zijn handelingen die voor een zorgvrager een verhoogd risico met zich mee brengen. Deze risicovolle handelingen die vastgelegd zijn in de wet BIG.

•Per handeling beschreven welke zorgverlener ze zelfstandig  uit mag voeren. BV injecteren, puncteren, catheteriseren.

Risicovolle handelingen

•Staan niet beschreven in de WET BIG

•Organisatie legt ze zelf vast.

•Eisen zijn het zelfde als de voorbehouden handelingen

•Bv; katheter verwijderen, zuurstof toedienen, hechtingen verwijderen.

 

 

bekwaam en bevoegd

De hoofdregels zijn:

  • Als je bekwaam bent, ben je bevoegd (je hebt niet persé een diploma nodig om iets te kunnen, je kunt ook iets geleerd hebben op een andere wijze, maar dan is dat wel lastiger aan te tonen).
  • En omgekeerd; als je onbekwaam bent, ben je onbevoegd (als je iets niet kunt, ben je onbevoegd; en ook: je kunt iets geleerd hebben in de opleiding, maar niet meer de vaardigheid hebben – dan ben je niet meer bekwaam en daarmee onbevoegd).

Beoordelen bekwaamheid

Het is de verantwoordelijkheid van de professional zelf om te beoordelen of hij/zij bekwaam is, én van de zorgorganisatie. Als zorgmedewerker ben je zelf verantwoordelijk voor het eigen professionele handelen. De zorgorganisatie is verantwoordelijk voor het leveren van verantwoorde zorg, en moet bepalen hoe en door wie de zorg verleend wordt. Het op peil houden van bekwaamheid is een verantwoordelijkheid van de professional zelf en van de organisatie.

Bekwaam zijn

Bekwaamheid is altijd individueel bepaald. Je bent bekwaam als je de juiste kennis, vaardigheden en professionele houding hebt. Het gaat daarbij om de technische handeling op zich, maar óók om kennis over het doel van de handeling, inschatten van de gevolgen van de handeling, relevante anatomie, risico’s, bijwerkingen, complicaties en weten hoe te reageren bij complicaties. En je moet de vaardigheid hebben om bijkomende activiteiten uit te voeren zoals observeren en signaleren, situatie interpreteren, en beslissen. Dit is via (bij)scholing te leren, maar het gaat dan dus wel om de handeling én alles erom heen.

Bekwaam blijven

Bekwaamheid moet je op peil houden: als je een handeling bijvoorbeeld langere tijd niet meer hebt gedaan, ook al ben je arts of verpleegkundige of verzorgende IG en ben je in beginsel bevoegd, dan kun je onbekwaam zijn geworden. En onbekwaam maakt onbevoegd! Het gaat dus niet zozeer om de opleiding, maar of je bekwaam bent én blijft.

 

Bron: Bekwaam en bevoegd | Kennisplein Zorg voor Beter

WGBO

Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst (WGBO) De WGBO beschrijft de rechten en plichten van cliënten in de zorg. Zodra een arts een cliënt gaat onderzoeken of behandelen is er sprake van een geneeskundige behandelingsovereenkomst. De wet is bedoeld om de positie te versterken van patiënten die medische zorg nodig hebben. Onderdeel hiervan is het recht van de cliënt op begrijpelijke informatie over de medische situatie.

De WGBO regelt:

- recht op informatie over de medische situatie

- toestemming voor een medische behandeling

- inzage in het medisch dossier

- recht op privacy en geheimhouding van medische gegevens (beroepsgeheim)

- recht op vrije artsenkeuze

- vertegenwoordiging van patiënten die niet zelf kunnen beslissen

 

Bron: Leidraad bekwaamheid bij medicatie geven.pdf

Geneesmiddelenwet

In de Geneesmiddelenwet staat hoe een medicijn mag worden geproduceerd en verhandeld. Hiervoor is een vergunning nodig. De volgende personen mogen medicijnen op recept aan patiënten geven:

  • apothekers
  • huisartsen met een vergunning voor apotheker
  • personen en instanties met een speciale vergunning

De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) houdt toezicht op naleving van deze wet. We kunnen medicijnen laten terughalen, in beslag nemen of de verkoop (tijdelijk) verbieden. Ook kunnen we een bestuurlijke boete opleggen als iemand de Geneesmiddelenwet overtreedt. We zijn bevoegd om een apotheek te sluiten. Dit doen we als de apotheek medicijnen onvoldoende veilig opslaat, bereidt of afgeeft aan patiënten.

Bron: Geneesmiddelenwet | Wetten in ons toezicht | Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (igj.nl)

Opiumwet

De Opiumwet verbiedt het bezit van bepaalde middelen die staan vermeld op lijst l en ll van de Opiumwet. Het vervaardigen, bereiden, bewerken, verwerken, verkopen, afleveren, verstrekken en vervoeren ervan is ook verboden.

Het gebruik van Opiumwet-middelen voor medische en wetenschappelijke doeleinden mag wel. Wel moet een arts of apotheker allerlei administratieve handelingen verrichten om het gebruik te verantwoorden. Hierop bestaat strenge controle.

RICHTLIJN OVERDRACHT VAN MEDICATIEGEGEVENS IN DE KETEN

Doel:

Het overdragen van medicatiegegevens in het netwerk van de patiënt, zodat voorschrijvers, apothekers, en toedieners op het moment van voorschrijven, ter hand stellen en toedienen binnen de keten continuïteit van zorg kunnen leveren en een verantwoorde risico-inschatting kunnen maken ten behoeve van veilige medische en farmaceutische zorg.

 

Lees verder: CONCEPT NORMTEKST (knmp.nl)

webinar mantelzorg en medicatie

veiligheid

Uitleg In Holland

Test

Maak de volgende test op zorg voor beter:

Doe de Medicatieveiligheid Test! | Kennisplein Zorg voor Beter

BEM

De BEM in de thuiszorg.

In het kader van het leveren van verantwoorde zorg volgens de 'Veilige principes' wordt van zorgorganisaties in de langdurige (ouderen)zorg verwacht om na het in zorg nemen van de cliënt te signaleren waar eventuele medicatieproblemen optreden. Ook moeten zij periodiek monitoren of het beheer van medicatie door de cliënt nog verantwoord is.

De toepassing van de verschillende materialen is uitgewerkt in de 'Werkwijze BEM'. Dit stappenplan verduidelijkt welke materialen in welke fase gebruikt kunnen worden bij het in kaart brengen van de te geven zorg, hulp of te gebruiken hulpmiddelen.

Bron:Instituut Verantwoord Medicijngebruik

Maak een gratis account aan op de stite van IVM zie bron hierboven. Hierin kun je alle formulieren downloaden rondom medicatie gebruik in eigen beheer.

doorloop de onderstaande powerpoint.

Werken met de BEM (nvavg.nl)

 

 

Medicatie aftekenlijst

Welke informatie moet een aftekenlijst bevatten?

  • NAW-gegevens.
  • Alle medicatie .
  • Welke datum het GDS start. (GDS betekend geneesmiddelen distributie systeem)

Bekijk onderstaande link van een medicatie aftekenlijst. Deze kan er per apotheek verschillend uitzien. Ook wordt er op verschillende plekken gebruikt gemaakt van een electronisch systeem om medicatie af te tekenen.

 

Dit is een voorbeeld van een electronisch afteken systeem voor mediactie.eTDR - Instructiefilmpje gebruik Electronische Toedien Registratie ...

Richtlijnen medicatie delen

Regel van 5 | Oogdruppels, Medicijnen, Oordruppels

  • Medicijnen in het zakje: teken af na toediening per tijdstip per medicijn (dubbel check door apotheek gedaan).
  • Medicijnen niet in een zakje: teken af na toediening per tijdstip per medicijn.
  • Zo nodig medicijnen: teken af na toediening en noteer tevens het tijdstip van toediening en de dosering.
  • Risicovolle medicatie: teken af na toediening en altijd samen met een collega aftekenen, dus maak je gebruik van de dubbel check.
  • Opiaten : Deze worden samen met een collega afgetekend en maak  gebruik van de dubbel check. De medicatie wordt geteld en opgeborgen in een afsluitbare kast.

  • Registreer altijd! Ook als de zorgvrager de medicatie weigert.
  • Geef medicatie liefst met water of appelmoes, sommige medicijnen mogen nm niet met melk producten worden ingenomen.

Omgaan met afweergedrag bij eten en drinken van bewoners met dementie

Thuiszorg

Werk je alleen in de thuiszorg is er geen collega om samen de losse en risicovolle medicatie te checken, bekijk de richtlijnen van je werkgever . Onderstaande rijtje zijn evt oplossingen die gebruikt kunnen worden:

  • Vraag de ZV om mee te checken.
  • Vraag de mantelzorger om mee te checken.
  • Maak gebruik van een dubbel check app.
  • Check via een foto met je collega.eHealth op de werkvloer: app regelt dubbele medicatiecontrole op ...

Richtlijnen

Bekijk onderstaande link om meer richtlijnen te lezen over medicatie toediening.

medicatie richtlijnen

 

Kennisplein Zorg voor Beter - Zorg voor Leren

Medicatie malen

Soms is het moeilijk voor een zorgvrager om de tabletten in te nemen. Een mogelijkheid is ombij de arts / apotheek na te gaan of het medicijn in een bijv. vloeibare vorm te verkrijgen is.

Richtlijnen t.a.v. medicatie malen:

  • Arts of apotheek raadplegen nooit op eigen initiatief medicatie malen
  • Nooit zomaar medicatie samen malen, i.v.m. evt. interactie.
  • Gebruik schoon materiaal.
  • Maak cup tussendoor schoon of gebruik wegwerp cups.
  • Geef de gemalen medicatie met een klein beetje appelmoes. Doe het niet in grote hoeveelheden, je weet nm. niet of de zorgvrager alles wil opeten.

Klik op onderstaande link voor nog meer informatie:

medicatie malen

Apotheker: 'Vermaal nooit zomaar medicijnen' | Kennisplein Zorg ...

Hulpmiddelen

Er zijn verschillende manieren om medicatie te malen. Het belangrijkste is: zorg voor schoon materiaal, maak alles goed schoon voordat je de medicatie van een andere zorgvrager gaat malen.

 

Medische verbruiksartikelen - Vivas Medica B.V.

Pillenvergruizer makkelijk uw pillen tot poeder malen | Medipoint

Vijzel, pillen, fles, stamper.

Benaming geneesmiddelen

Handelsnaam (merk naam): bijvoorbeeld Valium.        

 

Stofnaam (welke werkzame stof zit erin): Diazepam.

 

Officiële naam of soortnaam (onder welke cathegorie valt het medicijn):  Benzodiazepine.

 

Medicatie wordt tegenwoordig uitgegven onder de stofnaam. Veel oudere zorgvragers kennen hun medicatie vaak nog onder de handelsnaam (merk). Als je twijfeld of de zorgvrager wel het goede medicijn krijgt kun je dit opzoeken in de FK app of op www.apotheek.nl, daar staat aangegeven onder welke naam (merk) een medicijn wordt utgebracht.

Medicijndoosje | College ter Beoordeling van Geneesmiddelen

Medicijndoosje | College ter Beoordeling van Geneesmiddelen

Vormen van medicatie

Er zijn verschillende vormen van orale medicatie:

 

Poeder:  fijngemalen middel

Tablet:  samengeperste poeders

Bruistablet:  oplossen in water

Capsule:  omhulsel van gelatine ( Doel: poeder niet in de maag, maar in de darmen.)

Dragee:  tablet met een glad smaaklaagje.  ( Doel: poeder niet in de maag maar in de darmen.)

Drankje

Geneesmiddelen toedienen | Medicijnen | Menselijk Lichaam ...

Werking geneesmiddelen

Medicijnen kunnen verschillende manier hebben waarop ze werken:

Symptoombestrijders:

   Bijv. paracetamol

Causale werking (oorzaak):Waarom je ook geen Tetanus-vaccinatie nodig hebt..! – WantToKnow.nl

   Bijv. antibiotica,

Tekorten aanvullen:

    Bijv. ijzerpreparaten, insuline

Profylactische werking (voorkomend):

    Bijv. inenting tetanus, de pil

Placebo

Afleiding voorkomen

Door de drukte die er heerst in de ochtenden in een zorgsetting wordt de medicatie helaas soms uitgedeeld met afleidingen uit de omgeving. De zorgvrager die je nog even wat wil vragen, je collega die iets wil weten, familie die graag wil weten hoe het is met hun moeder.

Belangrijk is dat je niet afgeleid wordt tijdens het uitdelen van medicatie!

Bekijk eens op je werkplek hoe er medicatie wordt uitgedeelt en gaat dit op een veilige manier? Zou er iets anders kunnen? Of gaat het juist al heel goed?

 

Hesje voor veiligheid bij medicatie - Omroep Gelderland

Wat vind je van het gebruik van dit soort hesjes?

Extra informatie

Klik op onderstaande link voor extra medicatie veiligheid TIPS.

Tips medicatie veiligheid
klik hierboven

Onderstaand filmpje laat zien hoe dmv een hulpmiddel de medicatie verstrekking wordt ondersteund.

Medido

Hoe wordt een Baxter gemaakt? Bekijk onderstaand filmpje .

Hulpmiddelen t.a.v. medicatie gebruik, klik op onderstaande link.

hulpmiddelen medicatie gebruik

Opdracht 'wat gaat er mis'

Maak onderstaande opdracht, door op de link te klikken kun je hem openen. De bedoeling is dat je beschrijft wat je eraan kan doen om een volgende keer deze medicatie fout te voorkomen.

 

Maak een screenshot of foto van de uitwerkingen plaats dit in  de map opdrachten van MS TEAMS bovenaan het scherm in de daarvoor aangemaakt inlevermap.

Placebo

 

Wat is een placebo?

Klik op onderstaande link om te lezen wat een placebo nu eigenlijk is.

placebo

 

Eerlijke” placebo als behandeling bij depressie?

Het placebo effect

Test jezelf!

Malmberg

Ga naar de online omgeving van Malmberg. Maak de opdrachten rondom medicatie. Deze komen vanuit het boek verpleegtechnisch handelen.

Medicatie toedienen

Toets

Wanneer je klaar bent  met de wikiwijs, het lezen van de lesstof uit het boek van Malmberg en het maken van de online opdrachten van Malmberg kun je starten met de toets. Deze krijg je van de docent.