Evidence based practice – op zoek naar (wetenschappelijk) bewijs
EBP – op zoek naar (wetenschappelijk) bewijs
Waarom deze training?
Evidence based practice (EBP) speelt een belangrijke rol binnen de gezondheidszorg. Het doel van EBP is:
“het toepassen van de resultaten van wetenschappelijk onderzoek (bewijs) en getoetste en betrouwbaar bevonden kennis (evidence) in de beroepspraktijk, om de kwaliteit van zorg te verbeteren en de geleverde zorg te verantwoorden” (Hoegen, Verhoef, Munten, & Kuiper, 2020, hoofdstuk 1.2)
EBP gaat dus over het nemen van (medische) beslissingen op grond van de volgende drie aspecten:
EBP aspecten
Wat leer je in deze training?
In deze online training zal worden ingegaan op één aspect van EBP, namelijk wat is het huidige beste beschikbare bewijs. Om deze vraag te beantwoorden ga je op zoek naar (wetenschappelijk) bewijs over jouw zorgvraag.
Je leert:
hoe je je (zorg)vraag/ (zorg)probleem kunt omzetten naar een beantwoordbare vraag met het PICO schema
hoe je efficiënt kunt zoeken naar bewijsmateriaal
hoe je gevonden bewijs kunt beoordelen op kwaliteit en toepasbaarheid
De training is bedoeld voor HBO-studenten van IvG en er is geen specifieke voorkennis nodig.
Zoekstrategie invulformulier
Als je literatuur gaat zoeken kan het handig zijn om gebruik te gaan maken van het invulformulier zoekstrategie. Dit invulformulier kun je vinden op de website van de mediatheek bij informatiebronnen per opleiding (tabblad trainingen).
Zo werkt het:
De training bestaat uit 4 modules. Iedere module bevat uitleg en soms korte oefeningen. Je kan de modules van begin tot eind doorlopen of onafhankelijk van elkaar doen. Klik op de knop 'Volgende' rechts onderin dit scherm om te starten.
1. PICO vraag
Welke zorgvraag wil ik beantwoorden?
Formuleer voordat je gaat zoeken eerst een goede en duidelijke klinische zorgvraag. Noteer deze vraag zo dat er een duidelijk antwoord op te vinden is. Je vraag kan bijvoorbeeld gaan over bijwerkingen/ doseringen/ werkingsduur/ toedieningsvorm of iets dergelijks.
Om je te helpen kun je gebruik maken van de richtlijnen van het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG). In de NHG richtlijnen wordt uitleg gegeven over aandoeningen en behandelingen. Ga voor de NHG richtlijnen naar deze website: NHG-Standaarden | NHG (nhghq.org)
1.1 Wat is PICO?
Als je je klinische zorgvraag helder hebt kun je gaan zoeken naar bewijs. Om dit op een efficiënte manier te doen maak je gebruik van de PICO vraag.
PICO staat voor:
Probeer altijd zoveel mogelijk elementen in te vullen, minimaal de P en I. Soms is het niet mogelijk om alle elementen in de vullen, bijvoorbeeld als je de interventie niet wilt vergelijken met een alternatief. In dat geval heb je geen C.
Tips!
I: Verwerk één interventie per PICO. Maak bij meerdere interventies, meerdere PICO’s.
C: Gebruik dit als je twee verschillende therapieën/behandelingen/medicijnen met elkaar wilt vergelijken.
Voorbeeld
Onderzoeksvraag
We gaan in dit voorbeeld uit van de volgende onderzoeksvraag:
Zorgt inname van voedingsvezels voor minder obstipatie bij ouderen ten opzichte van inname van probiotica?
PICO bij deze onderzoeksvraag:
1.2 Oefening PICO
Oefening: Herken de PICO onderdelen
0%
Je ziet dadelijk 12 afbeeldingen, die bij een van de PICO elementen horen.
Selecteer de juiste afbeelding bij het juiste PICO element.
Niet alle informatie die je vindt is even geschikt om te gebruiken. Sommige bronnen bevatten meer bewijs dan andere, we noemen dit de bewijslast van een bron. Hoe meer bewijslast, hoe beter de kwaliteit van de informatie.
Hiërarchie bewijslast
Informatie kun je rangschikken naar de mate van bewijslast, zoals gedaan wordt door het 6s model(DiCenso, Bayley, & Haynes, 2009). Het 6s model verwijst naar de 6 niveaus van bewijs, die allemaal met een 's' beginnen in het Engels. Zoals je hieronder ziet is het een bewijspiramide, met bovenin de meeste bewijslast en onderin de minste.De makkelijkste manier om de figuur te lezen is van onder naar boven. Je begint bij de studies met de minste bewijslast, namelijk de individuele studies. Hoe hoger je de bron kunt indelen op de piramide, hoe beter de bewijslast is van de informatie.
Op de volgende pagina’s staat per niveau uitleg over wat voor bewijs hieronder valt en waar je dit kunt vinden.
Figuur Hiërarchie bewijslast. Aangepast overgenomen uit Resources for Evidence-Based Practice: The 6S Pyramid door McMaster University, 2021. Geraadpleegd op 27 juli 2021, van https://hslmcmaster.libguides.com/ebm. McMaster University, 2021. CC BY-NC-SA 4.0
2.1.1. Single studies
Definitie
Single studies zijn originele individuele studies. Hieronder vallen verschillende onderzoeksdesigns, waaronder randomized controlled trials (RCT), cohort studies, case controle studies en care reports. Binnen deze groep bevatten RCTs de hoogste bewijslast en case reports de laagste. In de tabel hieronder staat een korte beschrijving van de type single studies en waar je deze kunt vinden.
Gebruik de links hieronder om naar de databanken te gaan die in de tabel hierboven genoemd worden. Door te klikken op de link kom je gelijk bij de databank uit. Het kan zijn dat je nog moet inloggen met je HR account om toegang te krijgen.
In deze databank vind je trials over o.a. de effectiviteit van interventies, therapieën en preventie in de gezondheidszorg. Om te zoeken op Cochrane controlled trials, ga naar ‘Advanced search’, selecteer ‘Search limits’ en kies voor ‘Trials’. Je kunt vervolgens je zoektermen ingegeven.
Platform van uitgever Springer met (wetenschappelijke) informatie op het gebied van gezondheidszorg.
2.1.2. Synopses of Single studies
Definitie
Synopses of Single studies zijn kritische gestructureerde samenvattingen van originele studies. Deze samenvattingen zijn vaak één pagina lang. Hoewel het fijne samenvattingen zijn om te lezen is het goed om te weten dat er niet van elk originele studie een synopses is. Synopses worden vaak alleen geschreven van studies met grote klinische relevantie of interesse.
Bewijslast
Synopses of single studies staan een trede hoger in de bewijslast piramide. Dit omdat er in deze gestructureerde samenvattingen kritisch wordt gekeken naar de methodologie en relevantie van de originele studies. Maar Let op, synopses of single studies kijken nog steeds maar naar één studie.
Waar kun je dit vinden?
Om dit soort informatie te vinden kun je kijken in evidence based abstract tijdschriften, zoals
Binnen het tijdschrift Annals of Internal Medicine zit het onderdeel ACP Journal Club. Hierin wordt nieuw bewijs uit meer dan 130 klinische tijdschriften over interne geneeskunde samengevat. Maandelijks verschijnen er nieuwe samenvattingen in het Tijdschrift Annals of Internal Medicine (jaargangen 2008 - recent). Klik op 'Search within this publication' om te zoeken binnen het tijdschrift.
Ben je op zoek naar eerdere jaargangen van Annals of Internal Medicine, kijk dan in dit tijdschrift (jaargangen 1991-2008). Klik op 'Search within this publication' om te zoeken binnen het tijdschrift.
Tijdschrift bevat samenvattingen over de laatste ontwikkelingen in de oncologie (jaargangen 1974 – recent). Zoeken binnen het tijdschrift kun je doen bij 'Search in this journal'.
Tijdschrift bevat samenvattingen over de laatste ontwikkelingen in de verloskunde (jaargangen 2003 - recent). Klik op 'Search within this publication' om te zoeken binnen het tijdschrift.
2.1.3. Syntheses
Definitie
Syntheses worden ook wel systematic reviews genoemd. In deze artikelen vind je een uitgebreide kritische samenvatting van de stand van zaken rond een onderwerp. Om een syntheses te maken wordt er een grondig literatuuronderzoek gedaan en worden relevante studies samengevat om tot een samenvattende conclusie te komen. Naast de systematic review bevat syntheses ook nog meta-analyses. In de tabel hieronder staat een korte beschrijving van de twee type studies en waar je deze kunt vinden.
Bewijslast
De bewijslast van Syntheses is weer iets hoger, omdat deze niet meer uitgaat van één originele studie, maar van meerdere. Er wordt grondig gekeken naar de methodologie en evidentie van de studies die gebruikt zijn in de systematic review en meta-analyse. Maar let op, vaak gaan syntheses over een klein specifiek onderwerp.
Waar kun je dit vinden?
Gebruik de links hieronder om naar de databanken te gaan die in de tabel hierboven genoemd worden. Door te klikken op de link kom je gelijk bij de databank uit. Het kan zijn dat je nog moet inloggen met je HR account om toegang te krijgen.
In Cochrane Reviews vind je systematic reviews en meta-analyses over o.a. de effectiviteit van interventies, therapieën en preventie in de gezondheidszorg. Om te zoeken op Cochrane Reviews, ga naar ‘Advanced search’, selecteer ‘Search limits’ en kies voor ‘Cochrane Reviews’. Je kunt vervolgens je zoektermen ingegeven.
Synopses of syntheses zijn hetzelfde als synopses of single studies, alleen gebruiken deze syntheses (systematic reviews of meta-analyse) in plaats van originele studies. Synopses of syntheses bevatten een kritische gestructureerde samenvatting van een systematic review of meta-analyse en zijn één pagina lang. Hoewel het fijne samenvattingen zijn om te lezen is het goed om te weten dat er niet van elke systematic review of meta-analyse een synopses is.
Bewijslast
Synopses of syntheses staan boven syntheses in de bewijslast piramide, omdat deze samenvatting kritisch kijkt naar de methodologie en evidentie van de uitgevoerde systematic review of meta-analyse.
Binnen het tijdschrift Annals of Internal Medicine zit het onderdeel ACP Journal Club. Hierin wordt nieuw bewijs uit meer dan 130 klinische tijdschriften over interne geneeskunde samengevat. Maandelijks verschijnen er nieuwe samenvattingen in het Tijdschrift Annals of Internal Medicine (jaargangen 2008 - recent). Klik op 'Search within this publication' om te zoeken binnen het tijdschrift.
Ben je op zoek naar eerdere jaargangen van Annals of Internal Medicine, kijk dan in dit tijdschrift (jaargangen 1991-2008). Klik op 'Search within this publication' om te zoeken binnen het tijdschrift.
Tijdschrift bevat samenvattingen over de laatste ontwikkelingen in de oncologie (jaargangen 1974 – recent). Zoeken binnen het tijdschrift kun je doen bij 'Search in this journal'.
Tijdschrift bevat samenvattingen over de laatste ontwikkelingen in de verloskunde (jaargangen 2003 - recent). Klik op 'Search within this publication' om te zoeken binnen het tijdschrift.
2.1.5. Summaries
Definitie
Summaries zijn regelmatig geüpdatetrichtlijnen of tekstboeken waarin het bewijs uit de eerste vier treden van de bewijslast piramide wordt geïntegreerd. Ze gaan vaak over specifieke klinische problemen.
Bewijslast
Voor veelvoorkomende ziektebeelden zijn summaries het hoogste niveau van bewijs dat je kunt vinden. Uiteraard komt er in de bewijslast piramide nog een trede, maar deze is nog niet actief (hier wordt op de volgende pagina verder op in gegaan).
Zoek je summaries over zeldzame aandoeningen, dan moet je wellicht lager gaan kijken in de bewijslast piramide. Dit omdat er misschien nog niet genoeg bewijs hiervoor kritisch beoordeeld is op de verschillende niveaus om tot een summary te komen.
In deze databank kun je richtlijnen vinden over medische onderwerpen. Om te zoeken naar richtlijnen binnen TRIP gebruik je de filters, geef je zoektermen in en selecteer onder filters ‘Guidelines’.
Je vind er medische richtlijnen over allerlei gezondheidszorgthema’s. Ze zijn bedoeld ter ondersteuning van het medische beleid in de huisartsenpraktijk.
Je vindt hier richtlijnen over thema’s waar verpleegkundigen en verzorgenden mee in aanraking komen.
2.1.6. Systems
Definitie
Onder systems vallen medische informatievoorzieningen die volledig geïntegreerd zijn in het medisch patiënten dossier. De zorgverlener kan hiermee zien welke behandeling/interventie het effectiefst is voor de patiënt.
Bewijslast
Systems zijn het hoogste niveau van bewijs, maar ze zijn op dit moment nog hypothetisch van aard. Wellicht dat in de toekomst dit soort systemen toegankelijk zijn. Op dit moment zul je, als je zoekt naar het hoogste beschikbare bewijs, vaak beginnen bij summaries.
Waar kun je dit vinden?
Een voorbeeld van een mogelijk system is Evidencio. Hier wordt door middel algoritmes een behandelplan opgesteld voor verschillende aandoeningen.
2.2 Oefening bewijs
Oefening: Bewijskracht studies
0%
De oefening bestaat uit twee vragen, waarbij je de antwoorden op de juiste manier moet rangschikken.
Deel 3 van deze training gaat over zoeken van het bewijs. Hoe je dit precies doet is afhankelijk van de databank/bron die je wilt raadplegen. Aangezien dit erg verschillend is verwijzen we je hieronder door naar specifieke trainingen over verschillende databanken.
Wel komen wat algemene tips aan bod die je kunt gebruiken in de meeste databanken/bronnen.
Trainingen databanken
Voor een uitleg over het maken van een zoekstring in PubMed, bekijk de online training PubMed.
MeSH-termen in PubMed geven vaak nuttige suggesties voor synoniemen bij de “Entry-terms”, zie voor uitleg en kennisclips hierover de online training PubMed.
Vul vervolgens het PICO zoekschema in met de gevonden trefwoorden, synoniemen en woordvarianten. Het zoekschema helpt je bij het plaatsen van de ronde haken en de Booleaanse operatoren. Als je het zoekschema hebt ingevuld ontstaat er per onderwerp een bruikbare zoekstring.
Ingevuld PICO zoekschema voor de onderzoeksvraag "Zorgt inname van voedingsvezels voor minder obstipatie bij ouderen ten opzichte van inname van probiotica?"
Je kunt het zoekstrategieformulier hierboven downloaden of raadplegen via de website van de mediatheek bij Infortmatiebronnen per opleiding.
Tips!
Let erop dat je per rij één onderwerp noteert.
De verschillende zoektermen combineer je met behulp van Booleaanse operatoren (OR en AND).
OR gebruik je tussen synoniemen
AND gebruik je als je meerdere onderwerpen wilt combineren met elkaar.
Rondom samengestelde trefwoorden gebruik je dubbelen aanhalingstekens " " zodat beide woorden ook achter elkaar doorzocht worden.
Enkel en meervoud van een trefwoord kan je tegelijkertijd zoeken door gebruik te maken van * achter de enkelvoud-vorm van het trefwoord (voorbeeld: fiber* zoekt naar fiber en fibers)
Vergeet niet om ronde haken ( ) te gebruiken aan het begin en einde van een onderwerp.
Voorbeeld
Op basis van het zoekschema wordt de zoekstring voor het zoeken naar Nederlands- en Engelstalige literatuur als volgt:
(Obstipatie OR Constipation OR Dyschezia OR “Colonic Inertia”) AND (Ouderen OR Aged OR Elderly) AND (Voedingsvezel* OR “Dietary Fiber*” OR “Wheat Bran*” OR Roughage*) AND (Probiotica OR Probiotic*)
Tip!
Doorzoek de PICO elementen eerst los, dan kan je gemakkelijker zien wat de resultaten zijn per onderwerp. Daarna combineer je ze in de database bij "Advanced zoeken" met AND
3.2 Filters
Wat zijn filters?
Wanneer je te veel resultaten krijgt, kun je via filters je zoekactie verder inperken. Je voert hiervoor eerst de zoekactie uit en vervolgens kun je zoekresultaat verkleinen door filters te gebruiken. Er zijn onder andere filters voor leeftijd, geslacht, publicatiedatum en soort publicatie. De beschikbare filters verschillen per databank.
Hoe werken filters?
Filters maken gebruik van gestandaardiseerde zoektermen (bv MeSH-termen in PubMed), dit betekent dat je de nieuwe literatuur kwijtraakt door het gebruik van deze filters. Dit komt omdat de gestandaardiseerde zoektermen hier nog niet aan zijn toegekend. Zoeken met behulp van de standaard filters past daarom niet bij Evidence Based Practice. Je kunt dit voorkomen door gebruik te maken van zoekblokken.
Hoe gebruik ik filters?
Stroomdiagram voor het bepalen welke filters je gaat gebruiken.
Je hebt hiervoor verschillende opties, deze staan ook in het stroomdiagram hiernaast. De keuze is met name afhankelijk van de vraag of je het erg vindt dat je de recentste literatuur mist. Is dit niet erg, bijvoorbeeld als je snel even iets wilt zoeken dan kun je gebruik van maken van standaard filters. Is het wel de bedoeling de nieuwste literatuur te vinden, gebruik dan de zoekblokken.
Standaard filters
Standaard filters zijn beschikbaar in de meeste databanken. Vaak staan deze aan de zijkant genoemd. In de databank PubMed vind je deze aan de linkerkant. Je kunt binnen PubMed gebruik maken van de filters "Language"(taal) en "Date"(publicatiedatum) en "Systematic review"(publicatie type) met behoud van de nieuwste literatuur in je zoekresultaat omdat deze filters geen gebruik maken van MeSH-termen.
Maak zelf een zoekblok
Als je zelf een zoekblok maakt begin je met het zoeken van een gestandaardiseerde zoekterm voor je filter. Je kunt dit in PubMed doen door te zoeken naar de MeSH-term waarop je wilt filteren. Vervolgens combineer je deze MeSH-term met de synoniemen (=entry terms in PubMed) door gebruik te maken van de Booleaanse operator 'OR'. Als laatste voeg je je zoekblok toe aan je zoekstring, dit doe je met de Booleaanse operator 'AND'.
Voorbeeld filteren op ouderen (in PubMed)
MeSH-term voor ouderen: "Aged"[Mesh]
Entry terms voor ouderen: Aged[tiab] OR Elderly[tiab]
Zoekblok voor ouderen: "Aged"[Mesh] OR Aged[tiab] OR Elderly[tiab]
Gebruik een al geschreven zoekblok
Deze zoekblokken zijn geschreven door Nederlandse informatieprofessionals in het gezondheidszorgdomein en zijn betrouwbaar en van goede kwaliteit om te gebruiken. Je vindt de zoekblokken op de website van de Nederlandse biomedische informatieprofessionals.
Zoek op de website een geschikt zoekblok en voeg deze toe aan je zoekstring, dit doe je met de Booleaanse operator 'AND'.
Voorbeeld filteren op ouderen
Als je zoekt op ‘aged’ vind je het zoekblok ‘aged’, met daarin meerdere zoekblokken voor verschillende databanken (PubMed, CINAHL en Cochrane Library). Als je een zoekblok wilt gebruiken kopieer je deze en voeg je hem toe aan je zoekstring, door de Booelaanse operator ‘AND’ te gebruiken.
Op de website kun je in de zoekbalk bovenin zoeken op de filter die je wilt gebruiken, bijvoorbeeld ‘aged’. Let op dat je in Engels zoekt naar een filter.
Voorbeeld
Als je een zoekblok wilt toevoegen aan je zoekstring, gebruik je de Booleaanse operator 'AND'. Dit doe je zowel voor zoekblokken die je zelf schrijft als degene die je overneemt van de Nederlandse informatiespecialisten.
Voorbeeld toevoegen zoekblok (rode tekst) aan bestaande zoekstring
(Obstipatie OR Constipation OR Dyschezia OR “Colonic Inertia”)
AND (Voedingsvezel* OR “Dietary Fiber*” OR “Wheat Bran*” OR Roughage*)
AND (Probiotica OR Probiotic*)
AND ("Aged"[Mesh] OR "Aged, 80 and over"[Mesh] OR "Frail Elderly"[Mesh] OR "Geriatrics"[Mesh] OR "Geriatric Psychiatry"[Mesh] OR "Geriatric Nursing"[Mesh] OR "Geriatric Dentistry"[Mesh] OR "Dental Care for Aged"[Mesh] OR "Health Services for the Aged"[Mesh]) OR (elder*[tw] OR eldest[tw] OR frail*[tw] OR geriatri*[tw] OR old age*[tw] OR oldest old*[tw] OR senior*[tw] OR senium[tw] OR very old*[tw] OR septuagenarian*[tw] OR octagenarian*[tw] OR octogenarian*[tw] OR nonagenarian*[tw] OR centarian*[tw] OR centenarian*[tw] OR supercentenarian*[tw] OR older people[tw] OR older subject*[tw] OR older patient*[tw] OR older age*[tw] OR older adult*[tw] OR older man[tw] OR older men[tw] OR older male*[tw] OR older woman[tw] OR older women[tw] OR older female*[tw] OR older population*[tw] OR older person*[tw])
3.3 Clinical Queries
Domeinen binnen PICO
PICO is een praktische manier om een klinische zorgvraag op te delen in belangrijke aspecten/onderwerpen voor een zoekvraag. Daarnaast kun je bij PICO ook denken aan vanuit welk perspectief de vraag wordt gesteld. Er zijn hiervoor 4 domeinen.
De 4 domeinen staan in de tabel hieronder genoemd, met daarnaast de uitleg naar waar je gaat zoeken en in welke studies je dit bewijs o.a. kunt vinden.
Ben je bijvoorbeeld geïnteresseerd in een vraag over een behandeling van een ziekte, dan kijk je bij het domein therapie.
Bij het gebruik van PICO wordt soms de methode van studies toegevoegd. Je krijgt dan PICO-M.
Om te zoeken met een PICO-M kun je gebruik maken van clincial queries.
Wat zijn Clinical queries?
Om je zoekresultaat te beperken tot klinische studies over één van de vier domeinen kun je gebruik maken van Clinical Queries.
Dit zijn zoekstrategieën in PubMed ontworpen voor zorgverleners. Clincial queries zijn alleen te vinden in de databank PubMed.
Hoe zoek ik naar Clinical queries?
Voer je zoekactie uit in PubMed (bekijk voor meer informatie over zoeken in PubMed deonline PubMed training)
Kopieer je zoekstring van je uiteindelijke resultaat, zie hiervoor “History en Search details" (bij Advanced zoeken).
Ga terug naar het startscherm van PubMed: kies Clinical Queries onder Find.
Plak in de zoekbalk de zoekstring.
Selecteer de betreffende category/domein bij Filter
Bepaal de scope. Je geeft hiermee aan hoe specifiek moet worden gezocht. Broad (= sensitief): meer resultaten die minder relevant zijn, groter zoekresultaat. Hierbij worden zoveel mogelijk relevante termen aan de zoekstrategie toegevoegd. Narrow (= specifiek): minder resultaten die relevanter zijn, kleiner zoekresultaat. Hierbij worden de zoektermen specifieker gekozen.
Hieronder is er gezocht naar clincial queries voor de onderzoeksvraag "Zorgt inname van voedingsvezels voor minder obstipatie bij ouderen ten opzichte van inname van probiotica?".
Er is gekozen voor het domein therapie en narrow scope.
Clinical queries zoekscherm in PubMed.
4. Beoordelen van het bewijs
Hoe beoordeel ik een artikel?
Het bewijs dat je vind moet je nog beoordelen op kwaliteit voordat je het kunt gebruiken. Om dit te doen kun je gebruik maken van checklists.
Er zijn meerdere checklists beschikbaar. Een groot deel kun je vinden via Cochrane en Joanna Briggs Institute. De keuze voor een checklist is afhankelijk van het onderzoeksdesign van de studie die je wilt beoordelen.
Checklists voor o.a. systematic reviews, randomized controlled trials, cohort studies, case-control studies en case reports.
5. Meer weten?
Verder lezen over dit onderwerp?
Wil je meer weten over bepaalde onderwerpen in deze online training, bekijk dan eens onderstaande boeken.
Algemene informatie
Dobber, J., Harmsen, J., Iersel, M. van (2021). Klinisch redeneren en evidence-based practice;weloverwogen besluitvorming door verpleegkundigen. Bohn Stafleu van Loghum Link Mediatheek Hogeschool Rotterdam
Hoegen, P., Verhoef, J., Munten, G., & Kuiper, C. (Eds.). (2020). Evidence-based practice voor verpleegkundigen : gezamenlijke geïnformeerde besluitvorming (Vijfde druk). Boom uitgevers. Link Mediatheek Hogeschool Rotterdam
Scholten, R. J. P. M., Offringa, M., & Assendelft, W. J. J. (Eds.). (2018).Inleiding in evidence-based medicine : klinisch handelen gebaseerd op bewijsmateriaal (Vijfde, herziene druk). Bohn Stafleu van Loghum. Link Mediatheek Hogeschool Rotterdam
Staa, A. L. van. (2020). Evidence-based practice voor paramedici : gezamenlijke geïnformeerde besluitvorming. (C. Kuiper, Ed.) (Vijfde druk). Boom uitgevers. Link Mediatheek Hogeschool Rotterdam
Onderzoeksvragen opstellen
Bakker, E. C., & Buuren, J. A. van. (2019). Onderzoek in de gezondheidszorg (Derde druk). Noordhoff Uitgevers. Link Mediatheek Hogeschool Rotterdam
Onderzoeksdesigns
Bakker, E. C., & Buuren, J. A. van. (2019). Onderzoek in de gezondheidszorg (Derde druk). Noordhoff Uitgevers. Link Mediatheek Hogeschool Rotterdam
6. Support
Heb je hulp nodig bij je zoekstrategie aarzel dan niet om contact op te nemen met de mediatheek. Kijk voor contact gegevens op https://hr.nl/mediatheek
Do you need help with your literature search? Do not hesitate to contact the library.
Het arrangement Evidence based practice – op zoek naar (wetenschappelijk) bewijs is gemaakt met
Wikiwijs van
Kennisnet. Wikiwijs is hét onderwijsplatform waar je leermiddelen zoekt,
maakt en deelt.
Dit lesmateriaal is gepubliceerd onder de Creative Commons Naamsvermelding 4.0 Internationale licentie. Dit houdt in dat je onder de voorwaarde van naamsvermelding vrij bent om:
het werk te delen - te kopiëren, te verspreiden en door te geven via elk medium of bestandsformaat
het werk te bewerken - te remixen, te veranderen en afgeleide werken te maken
voor alle doeleinden, inclusief commerciële doeleinden.
Hoegen, P., Verhoef, J., Munten, G., & Kuiper, C. (Eds.). (2020). Evidence-based practice voor verpleegkundigen : gezamenlijke geïnformeerde besluitvorming (Vijfde druk). Boom.
McMaster University (2021). Resources for Evidence-Based Practice: The 6S Pyramid. Geraadpleegd op 27 juli 2021, van https://hslmcmaster.libguides.com/ebm.
Van dit lesmateriaal is de volgende aanvullende informatie beschikbaar:
Toelichting
Zelfstandig te doorlopen training gericht op het vergroten van informatievaardigheden rond Evidence Based Practice. De training bestaat uit 4 modules. Iedere module bevat uitleg en soms korte oefeningen. Je kan de modules van begin tot eind doorlopen of onafhankelijk van elkaar doen.
Evidence based practice – op zoek naar (wetenschappelijk) bewijs
nl
Team IvG support Hogeschool Rotterdam
2023-11-14 10:22:55
Zelfstandig te doorlopen training gericht op het vergroten van informatievaardigheden rond Evidence Based Practice. De training bestaat uit 4 modules. Iedere module bevat uitleg en soms korte oefeningen. Je kan de modules van begin tot eind doorlopen of onafhankelijk van elkaar doen.
Leeromgevingen die gebruik maken van LTI kunnen Wikiwijs arrangementen en toetsen afspelen en resultaten
terugkoppelen. Hiervoor moet de leeromgeving wel bij Wikiwijs aangemeld zijn. Wil je gebruik maken van de LTI
koppeling? Meld je aan via info@wikiwijs.nl met het verzoek om een LTI
koppeling aan te gaan.
Maak je al gebruik van LTI? Gebruik dan de onderstaande Launch URL’s.
Arrangement
Oefeningen en toetsen
Herken de PICO onderdelen
Bewijskracht studies
IMSCC package
Wil je de Launch URL’s niet los kopiëren, maar in één keer downloaden? Download dan de IMSCC package.
Oefeningen en toetsen van dit arrangement kun je ook downloaden als QTI. Dit bestaat uit een ZIP bestand dat
alle
informatie bevat over de specifieke oefening of toets; volgorde van de vragen, afbeeldingen, te behalen
punten,
etc. Omgevingen met een QTI player kunnen QTI afspelen.
Wikiwijs lesmateriaal kan worden gebruikt in een externe leeromgeving. Er kunnen koppelingen worden gemaakt en
het lesmateriaal kan op verschillende manieren worden geëxporteerd. Meer informatie hierover kun je vinden op
onze Developers Wiki.
bekijk dan eens onderstaande boeken.
