Inleiding
|
Titel
|
Kraamzorg 2
|
|
Kwalificatie
|
Verzorgende IG niveau 3
|
|
Kerntaak
|
Aandacht en Begrip tonen; kennis verwerven
|
|
Werkproces
|
competenties uit kwalificatiedossier Verzorgende Comp. D1.9, verleent zorg in 1 specifieke branche (kraam);D1.7, geeft voorlichting advies en instructie; F1.2, ondersteunt bij de persoonlijke basiszorg
|
|
Kernactiviteit
|
Persoonlijke Verzorging
|
|
Beroepsprestatie
|
Specifieke Zorg
|
|
Studiebelasting
|
12 SBU
|
| Gemaakt door |
Marina Zeijlemaker en Aranka Visser,Nova College |
In dit arrangement worden de volgende onderwerpen behandeld:
Het verloop van de zwangerschap
- zwangerschapsverschijnselen
- eerste deel van de zwangerschap
- complicaties tijdens de zwangerschap
- bevalling
- keizersnede
Zwangerschap
In Kraamzorg 1 hebben we al uitgebreid aandacht besteed aan de groei van het ongeboren kind. Ook de zwangerschapsverschijnselen van de vrouw zijn in kraamzorg 1 behandeld.
Bestudeer eerst kraanzorg 1 voordat je aan deze leerlijn begint.
Voeding tijdens de zwangerschap
Voeding zwangere
Informatie voedingscentrum
Foetale bloedsomloop
Hoe circuleert het bloed bij een foetus?
In de baarmoeder heeft de baby een extra bloedvat. Die heet de “ductus arteriosus”,dat de pulmonale arterie direct verbindt met de aorta.
De reden hiervoor is dat de baby geen zuurstof krijgt via de longen, maar via de placenta. Daarom is er een lage bloedstroom naar de longen van de foetus.
Het bloed dat in de rechterhelft komt van het hart van de foetus wordt weggepompt via de pulmonale arterie. In plaats van dat het daarna naar de longen gaat, stroomt het meeste bloed direct weg via de “ductus” naar de aorta. De “ductus” creëert hiermee een bypass voor het bloed, weg van de longen.
Complicaties tijdens de zwangerschap
https://www.gezondheidsnet.nl/hart-en-vaatziekten/video-bloeddruk
Video Bloeddruk
Hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap
Hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap - Folder Spaarne ziekenhuis
Pre-eclampsie - Hellp-syndroom - Eclampsie
Hoge Bloeddruk tijdens de zwangerschap
Folder NVOG: Hoge Bloeddruk tijdens de zwangerschap
bekkeninstabiliteit
Folder WestFries Gasthuis: Symfysiolyse tijdens zwangerschap
Zwangerschapsdiabetes
Diabetes vereniging Nederland: Zwangerschapsdiabetes
Een miskraam
Complicaties tijdens de zwangerschap
Site Jeroen Bosch ziekenhuis: Naast bovengenoemde complicaties kunnen er nog andere problemen optreden. Denk aan Bloedverlies, stuitligging, kindje blijft achter in de groei etc
Bevalling
De bevalling begint wanneer de baarmoeder zich samentrekt (weeën). De bevalling kan ook beginnen met het breken van de vliezen, waardoor het vruchtwater naar buiten stroomt.
Informatie voor zwangeren over de bevalling
Site De verloskundige: Site van de Vereniging voor verloskundigen met betrouwbare informatie voor aanstaande ouders
Video bevalling
Video gezondheidsplein
Animatie Episiotomie
Animatie gezondheidsnet over een episiotomie: Inknippen
Kunstmatige bevalling
Het inleiden van de bevalling
Folder NVOG
Keizersnede
Informatie over een keizersnede op de site van de Verloskundige
Keizersnede
gezondheidsnet: Animatie van een keizersnede
Pasgeborene
Apgar-score
Heeft je baby de bevalling goed doorstaan en is alles in orde? Om daarachter te komen bepaalt de verloskundige direct na de geboorte de Apgar-score.
Controle
De verloskundige kijkt voor het bepalen van de Apgar-score naar 5 punten:
Ademhaling
- Flink huilen en goed doorademen: 2 punten
- Zwak, onregelmatig of hijgerig ademhalen: 1 punt
- Niet op eigen kracht ademen: 0 punten
Spierspanning
- Beweegt armpjes en beentjes goed: 2 punten
- Weinig bewegingen met armpjes en beentjes: 1 punt
- Geen spierspanning aanwezig/slap: 0 punten
Reflexen
Reageert je baby goed op prikkels, zoals aanraken, licht en geluid?
- Reageert door te huilen, te hoesten of te niezen: 2 punten
- Reageert met kleine jammergeluidjes en zwakke bewegingen: 1 punt
- Reageert niet op prikkels/Geen reactie: 0 punten
Huidskleur
Eenmaal uit de baarmoeder, neemt een baby de eerste hapjes lucht. Hierdoor verdwijnt al heel snel de (eventueel ) blauwe huidskleur en kleurt de baby mooi roze.
- Normale, gezonde huidskleur: 2 punten
- Normale huidskleur lijfje, maar blauwachtige armen en benen : 1 punt
- Een bleke of blauwe huidskleur: 0 punten.
Hartslag
- Een hartslag van meer dan 100 slagen per minuut: 2 punten
- Een hartslag van minder dan 100 slagen per minuut: 1 punt
- Geen hartslag, of een onhoorbare hartslag: 0 punten
De score
Voor elk onderdeel krijgt je baby 0, 1 of 2 punten. Deze punten worden vervolgens bij elkaar opgeteld. De meest baby’s scoren tussen de 7 en 10 punten. De baby heeft met zo’n score een normale tot goede conditie.
Scoort hij 4 tot 6 punten? Dan kan het zijn dat hij een tijdje in de couveuse moet of andere medische hulp nodig heeft. Scoort hij minder dan 4 punten? Dan is er een behandeling van een kinderarts nodig.
De verloskundige bepaalt de Apgar score van je kind 3 keer. 1 minuut na de geboorte, na 5 minuten en na 10 minuten Je verloskundige kan de baby stimuleren om te huilen en te bewegen. De meeste baby’s scoren op de tweede test hoger. Blijft de tweede score laag, dan krijg de baby extra aandacht of wordt de kinderarts geconsulteerd..
bron: De verloskundige.nl
Borstvoeding
Borstvoeding is een belangrijk onderwerp tijdens de kraamperiode. Als kraamverzorgende zul je de kraamvrouw moeten begeleiden bij het geven van borstvoeding.
Borstvoeding
Opdrachten
Opdracht Voorlichtingsbijeenkomst
Opdracht : Eigen deskundigheid op peil houden
Doel van de opdracht:
Tijdens je opleiding krijg je theorie, zodat je in de praktijk ook weet hoe je de vaardigheden moet uitvoeren.
Je krijgt niet alle theorie op school……..er zijn ook onderwerpen die niet aan bod komen.
Daarom is het belangrijk dat je regelmatig een vaktijdschrift leest, klinische lessen volgt of een themabijeenkomst bijwoont!
In deze opdracht ga je in subgroepjes een themabijeenkomst voorbereiden en uitvoeren.
Opdracht
Zoek met een subgroep van maximaal 4 personen een vakblad / vakwebsite op.
Voorbeelden van vakbladen zijn o.a.:
Bijzijn Tijdschrift voor verzorgenden en helpenden in de zorg
Kraamsupport: voor kraamverzorgenden
Thuiszorg: voor verzorgenden
Nursing: voor verpleegkundigen
Denkbeeld: tijdschrift voor de psycho-geriatrie
Kies uit het zelfgekozen vakblad een onderwerp wat jullie aanspreekt.
Jullie bereiden in deze les een themabijeenkomst voor .
Deze themabijeenkomst gaan jullie de volgende week verzorgen aan jullie groep.
Op de volgende pagina lees je waar de themabijeenkomst aan moet voldoen.
Waar moet de themabijeenkomst aan voldoen?
De themabijeenkomst duurt niet langer dan 20 minuten.
De themabijeenkomst gaat over een zelfgekozen onderwerp uit een vakblad.
Het onderwerp wordt toegelicht:
- Waarom hebben jullie die onderwerp gekozen?
- Wat houd het onderwerp in?
- Wat zijn jullie te weten gekomen over het onderwerp door het tijdschrift te lezen?
- Welke informatie hebben jullie nog meer opgezocht?
- Wat kun je in de praktijk verbeteren als iedereen in de praktijk (waar dit onderwerp voorkomt) van jullie onderwerp op de hoogte is?
Een voorbeeld
Stel, jullie hebben gekozen voor het onderwerp:
Allergie bij baby’s, uit het tijdschrift: Kraamsupport
- Jullie hebben voor dit onderwerp gekozen omdat jullie op een kinderdagverblijf stage lopen en regelmatig te maken hebben met baby’s met een bepaalde allergie.
- Hierbij geven jullie aan wat het begrip allergie inhoud.
- Welke informatie hebben jullie gelezen in het tijdschrift over allergie en welke soorten allergie er zijn.
- Welke informatie over allergie hebben jullie nog meer gevonden
- Wat zou er in de praktijk verbeteren als de verzorgenden goed op de hoogte zijn van de verschillende aspecten rondom allergie bij baby’s
Opdracht complicaties
Opdracht Complicaties
Lees de onderstaande casus met als titel: een onbeschrijflijk gevoel goed door.
Gebruik ter voorbereiding de filmpjes en informatie uit het arrangement 1 en 2
Casus
Ingrid (32 jaar) en Kasper zijn de trotse ouders geworden van hun eerste kindje.
Het is een gezonde dochter geworden . Ze hebben haar Dewi genoemd naar de zus van Kapser.
Nadat Ingrid bevallen was van de baby, observeerde de verloskundige dat Ingrid ongeveer 600 ml. bloed had verloren tijdens de bevalling.
Na het douchen van Ingrid, deed de verloskundige nog de controles:
RR 100/105 temp 38.0 , pols: 70. Ingrid heeft veel last van in-/en uitwendige aambeien. Ook heeft ze nog een hoge bloeddruk
Controle baby:
Temp: 36.8 , gewicht 3025 gram
Nadat de baby aangekleed was, heeft ze hem nog 5 druppels vitamine K gegeven, daarna de baby bij Ingrid aangelegd .
Ingrid is steeds onder controle geweest van de verloskundige en gynacoloog i.v.m. hoge bloeddruk.
Vragen
- Noem de 2 complicaties uit de casus.
- Geef aan welke bedreiging hoge bloeddruk kan vormen voor de moeder.
- Wat kunnen complicaties zijn voor het ongeboren kind als de moeder een hoge bloeddruk heeft?
- Wat is een normale bloeddruk voor een zwangere vrouw?
- Wat is een normale bloeddruk voor een net bevallen vrouw?
Diversen
Animatie vruchtwaterpunctie
Animatie gezondheidsnet
Animatie Downsyndroom
Animatie buitenbaarmoederlijke zwangerschap
