Wie ben ik
Hallo
Ik ben Loes Hofsink.
Ik ben 38 jaar en ben sinds 3 jaar een docent. Ik heb altijd in de zorg gewerkt. Het grootste gedeelte van mijn carriere was ik werkzaam binnen de RIBW.
Na 16 jaar werkzaam te zijn geweest in de psychiatrie vond ik het tijd voor wat anders, toen heb ik mij laten omscholen tot docent.
Met veel plezier geef ik het vak Psychiatrie.
Jullie gaan dit vak deels digitaal volgen en deels is er les. Het digitale gedeelte is middels deze ZIL. Tijdens de les zal ik ook verwijzen naar deze zil.
Je doorloopt deze zil en alle informatie staat er in.(alle lesstof die deels ook tijdens de les wordt gebruikt)
Mocht je vragen hebben, kun je me altijd bellen of mailen. Doe dit gerust.
Mocht je toch mondelinge uitleg willen over iets, mail of bel me dan, dan kan ik dit tijdens de les toelichten.
Mijn contactgegevens;
Loes Hofsink-Jurjens
Mailadres; l.hofsink-jurjens@alfa-college.nl
Het veel succes en plezier
Groeten Loes Hofsink
Tel.nr; 06-23739395
Uitleg zil
Het woord ZIL staat voor Zelf Instruerende Leerweg. Met andere woorden, zelfstandig leren.
Tijdens dit vak doorloop je o.a de zil.
In de zil staat beschreven;
-Je benodigdheden voor dit vak
-Theorie over de ziektebeelden
-Uitleg over de toets en de beoordeling
*Let op; Per hoofdstuk staat een stoornis beschreven. Er wordt uitleg gegeven over de stoornissen en er zijn links naar films en/of documentaires.
Je gaat tijdens dit vak o.a zelfstandig aan de slag met de theorie.
De kennistoets gaat over deze zil (dus de inhoud van de theorie in deze zil)
(niet over de films en documentaires die in deze zil staan)
Je doorloopt alle hoofdstukken.
Veel plezier en succes
Wat wordt er verwacht van jou tijdens dit vak
Je theorie is in deze zil verwerkt, deze theorie staat ook in de powerpoints. Deze zijn te vinden op actie onder mz; loes; psychiatrie
link= https://actie.alfa-college.nl/regio/hardenberg/SAW-SPWdln/Loes/Forms/AllItems.aspx?RootFolder=%2fregio%2fhardenberg%2fSAW%2dSPWdln%2fLoes%2fpsychiatrie%20bbl%202017&FolderCTID=&View=%7b90AA9A88%2dDE11%2d4C34%2dA049%2dE4571BC4A206%7d
Dit is wat je nodig bent voor de toets (deze zil en de powerpoints)
Ter verdieping kan en mag je het onderstaande boek gebruiken/bestellen
Het boek Traject V&V, geestelijke gezondheidszorg deel 1
https://issuu.com/thiememeulenhoff/docs/ggz_1_niv4
Inhoudelijk komt de theorie vanuit deze zil, uit dit boek (per hoofdstuk verwijs ik ook naar dit boek).
Het hoofdstuk in deze zil over de wetgeving staat niet in het boek, maar hier worden wel vragen over gesteld op de toets, dus bestudeer dit hoofdstuk in de zil goed.
Tijdens dit vak doorloop je de zil, op deze manier leer je de theorie. Door de bijbehorende filmpjes te bekijken, maak je een vertaalslag naar de praktijk.
!!! Je hoeft niet alle filmpjes te kijken, sommige zijn best heftig (vooral die bij wetgeving). Dus bedenk van te voren goed of je het filmpje wel wil zien. Je kan iemand in je omgeving vragen om het samen te kijken.
Bij de hoofdstukken in de zil, zal verwezen worden naar de hoofdstukken vanuit het boek.
Wat moet je opleveren aan het einde van deze periode;
Een kennistoets (In de zil staat meer beschreven over de toets)
De toets maak je tijdens de les;
Belangrijk bij de toets is, dat je de ziektebeelden kent;
-oorzaken
-symptomen
-behandelingen
-rol van jou als hulpverlener
Lesprogramma deze periode
|
Week
|
|
|
|
indivudueel traject
|
let op je toets maken voor 20 nov en opdrachten inleveren voor 20 nov
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Inleiding in de psychiatrie
Wat is Normaal? En wat is Abnormaal
Iedereen heeft een eigen visie op wat normaal is. Wat is de norm, wat is je eigen beleving. Hoe ben je zelf opgevoed?
Wanneer wordt abnormaal gedrag dan gestoord gedrag. Wie bepaalt dat eigenlijk?
Het is goed te weten dat gedrag wat gestoord is vaak ergens weg komt. Het heeft een oorzaak.
Regelmatig is een oorzaak traumatische ervaringen.
Iemand heeft een “rugzak” en vaak veel meegemaakt. Dus voordat je iemand raar of abnormaal vindt, kijk dan niet alleen naar het gedrag, maar de persoon en realiseer dat iedereen een verleden heeft.
Ter illustratie dit filmpje “over de streep”, waarin je zal zien dat veel mensen soms verschrikkelijke dingen meemaken.
https://www.youtube.com/watch?v=nhsWOAAcN6Q
Theorie
Boek Traject v&v; Hoofdstuk 1.
A) De geschiedenis
Middeleeuwen 1200 -1400
Verstoten worden
Demonen
De mensen werden achter slot en grendel gezet “dolhuizen”
Verbrandt worden ( hekserij)
Rol verzorgende; oppasser.
zie filmpje;https://www.youtube.com/watch?v=yQa_sg4zN88
Negentiende eeuw
- Fransman Philippe Pinel ging deze mensen behandelen met de overtuiging ze terug te plaatsen in de maatschappij
- Warme baden en dagactiviteiten
- Oorzaken waren niet helder, pas in tweede helft van 19e eeuw
- Artsen ontdekken dezelfde kenmerken (symptomen). Het kreeg een naam.
- Geen oppasser meer maar verplegen en verzorgen.
https://www.youtube.com/watch?v=XdpTmtoSdUg
20ste eeuw
-Sigmund Freud (Driften)
-Leertheorie ( gedrag is aangeleerd)
-1930 1e reguliere opleiding voor verzorging en verpleging psychiatrie
-Psychofarmaca
-Aandacht voor biologische, sociale en somatische aspecten
- WGBO (http://hulpgids.nl/recht/wettelijke-regelingen/wet-op-de-geneeskundige-behandelingsovereenkomst-(wgbo).html)
- BOPZ (https://www.dwangindezorg.nl/rechten/wetten/bopz
Rol verzorgende; grote zalen, weinig tijd voor gesprekje, maar wel verzorging en meer aandacht voor rapportage en observatie.
Boek V&V hoofdstuk 2 psychiatrie en gestoord gedrag
b) Wanneer spreken we nu van een psychiatrische stoornis?
*Het gedrag wijkt af van de sociale norm
- Gedrag geeft ongemak, lijden of bezorgdheid
- Persoon kan zich niet anders gedragen dan hij doet
- De gedragskenmerken zijn te herkennen en te ordenen binnen het begrippenkader
- https://www.youtube.com/watch?v=g9IbPDAoY14
Er zijn 3 visies op gestoord gedrag
Biologisch
Psychologisch
Sociaal
Je kijkt altijd naar de mens, er zijn meerdere symptomen en meerdere oorzaken van gedrag. Dus je belicht de mens altijd vanuit het biopsychosociale.
uitleg biopsychosociaal; zie boek psychiatrie of onderstaande link;
http://www.psychischegezondheid.nl/page/204/bio-psycho-sociale-model.html
Er zijn 7 functies in gedrag namelijk;
-Expressie en psychomotoriek
-Bewustzijn
-Zelfbeleving
-Waarneming
-Denken
-Gevoelsleven
-Willen en verlangen
classificatiesysteem psychiatrie
Boek V&V Hoofdstuk 2 Psychiatrie en gestoord gedrag (kopje 8)
Juiste diagnose leidt tot een juiste behandelplan ( doelen/ acties)
-therapie
-medicatie
Gevolg symptomen worden bestreden.
DSM;Diagnostic and Statistical Manual
Wordt in de hele wereld gebruikt en wordt regelmatig kritisch herzien en evt. ook aangepast
Het is een handleiding
Wetgeving
Wetgeving in de psychiatrie is heel erg belangrijk.
Het zicht iets over het recht om over jezelf te beschikken. termen als wilsbekwaam en wilsonbekwaam, eigen regie zijn hierin van belang.
Wie bepaald nu of iemand opgenomen kan worden en kan dit zomaar?
Theorie
Wettelijke regelingen.
Wet Geneeskundige Behandelings Overeenkomst
Recht op vrije keuze behandelaar
- Recht op geheimhouding en privacy
- Toestemmingsrecht
- Bescherming persoonlijke levenssfeer/onaantastbaarheid
- Recht op informatie
- Rechten omtrent zorgvragerdossier
- Vertegenwoordiging
- Plicht tot verlenen van medewerking aan behandeling
Wet BIG
Beroepen Individuele Gezondheidszorg
- Regelt de juiste uitvoering van verpleegtechnisch handelen
- Bepaalt en regelt deskundigheid van hulpverleners
- Registratie van verpleegkundigen en artsen
- Klachtenprocedure tegen verpleegkundige/artsen
BOPZ
Bijzondere Opneming in Psychiatrische Ziekenhuizen
Ontstaan omdat de psychiatrisch zieke of verstandelijk gehandicapte moeilijk beslissingen kan nemen:
- Informatie wordt niet begrepen
- Gebrek aan inzicht
- Niet luisteren/opnemen van info vanwege angst
Omvat een aantal rechten/plichten en middelen-maatregelen (nieuwe wet: zorg en dwang)
Zorgvrager wordt gedwongen opgenomen (dwangopname)
Gedwongen opname
Voorwaarden/criteria:
- Lijden aan een geestesstoornis (of gebrekkige geestelijke ontwikkeling)
- Gevaar voor zichzelf, voor anderen of voor algemene veiligheid
- Niet bereid om zich te laten opnemen of behandelen
- Geen mogelijkheid voor andere behandeling (bv. extramuraal)
Filmpje; Gaat over Brandon, de jongen die vastgeketend woonde.
https://www.youtube.com/watch?v=91N6Ml-qanE
https://www.youtube.com/watch?v=XOlj_TVUQNQ
`
Wilsbekwaamheid:
Zorgvrager begrijpt de informatie die op zijn persoonlijke vermogen om te kunnen begrijpen is afgestemd en voor de aan de orde zijnde beslissing op dat moment noodzakelijk is.
Wilsonbekwaam;
Eerst beoordelen van wilsbekwaamheid/wilsonbekwaamheid
Rechter wijst mentor toe
Mentor krijgt bevoegdheden (wet mentorschap)
Rechtspositie/ rechten en plichten
- Toestemming voor behandeling, multidisciplinair behandelplan
- Toepassing van middelen en maatregelen (M&M), dit moet zo kort mogelijk
- Huisregels/afdelingsregels
- Contact met buitenwereld
- Klachtenregeling
- Dwangbehandeling, bij blijvend dreigend gevaar
Separeer regelement
- Altijd in opdracht van de arts
- Informatie geven
- Niet langer dan strikt noodzakelijk
- Regelmatige controle door verpleegkundigen
- Contact met PVP, patiëntvertrouwenspersoon
- Contact buitenwereld voor zover dat geen gevaar voor patiënt zelf of omgeving oplevert
Filmpje; Soms gaat iemand separeren niet goed, separeren kan nooit zomaar. Deze documentaire gaat over een vrouw die de separeer in gaat en voor dood wordt achter gelaten. Hoe is het mogelijk zou je zeggen?
https://www.youtube.com/watch?v=oH-G_f_BArs
AWBZ: Vergoeding van kosten voor het verblijf in een instelling voor verpleging en verzorging van langdurig zieken.
AWBZ gaat in wanneer opname in GGZ langer dan een jaar duurt.
Het eerste jaar worden de kosten betaald door de ziektekostenverzekering / zorgverzekeraar.
WMO: iedereen is in eerste instantie verantwoordelijk voor ondersteuning van zichtzelf en anderen. Hierdoor wordt mantelzorg en vrijwilligerswerk bevorderd.
Financiering wordt geregeld door de gemeente. Denk aan vergoeding voor opvang in bv. buurthuizen
Persoonlijkheidsstoornissen
Ieder mens heeft zo zijn eigen karaktereigenschappen en eigenaardigheden. Wat is dan apart aan iemand en wat niet en wie bepaalt dat? We spreken pas van een persoonlijkheidsstoornis als je van deze eigenaardigheden hinder ondervindt. Als je relaties, werk en verdere leven er ernstig onder lijdt.
Theorie
Boek V&V; Hoofdstuk 7 Persoonlijkheidsstoornissen en dissocciatieve stoornissen
Persoonlijkheidsstoornis
Gebrekkige identiteit en gebrekkige vaardigheden voor het interpersoonlijk functioneren (inclusie, relatie)
Persoonlijkheidsontwikkeling;
-Fysiologie (bv verwaarlozing zorgt voor verandering in prikkeloverdracht)
-Gebeurtenissen (ervaringen creeren je wereldbeeld, motiverend of niet)
Kenmerken
Duurzaam en star patroon van;
- Niet-functioneel denken
- Niet- functioneel voelen en/of denken
- Onaangepast gedrag en impulsen
- Staat vaak bij AS 2 van de DSM ( onderliggende stoornis)
- Externaliseren (alles buiten zichzelf leggen)
- Hulp zoeken tijdens crisis, maar bij stabiliteit behandeling onttrekken.
- Rol hulpverlener; behandeling met vele onderbrekingen, wees geduldig en stel realistische doelen
OORZAKEN
samenspel van factoren;
Erfelijke factoren en individuele kwetsbaarheid
Mensen verschillen in aanleg of temperament. (denk ook aan verslaving/depressie)
Psychologische factoren
Levensgebeurtenissen en de interactie tussen het individu en belangrijke mensen in de omgeving.
• Soms is er sprake van een trauma, zoals vroege verlating of seksueel misbruik. Soms is er sprake geweest van gezinsomstandigheden, waarbij de ouders niet in staat waren om voldoende aandacht, grenzen en veiligheid te geven.
Omgevingsfactoren en sociale factoren
Sociaal-culturele omstandigheden die mee kunnen spelen zijn onder andere:
•de inbedding van het gezin in de omgeving
•de levensstandaard
•gevolgen van emigratie
•verschuivingen op de sociale ladder
Persoonlijkheidsstoornis zijn onder te verdelen in 3 clusters
Cluster A;
-Persoonlijkheden met vreemd en excentriek gedrag, zij beschermen zich uit kwetsbaarheid of onzekerheid.
-Soms psychotische verschijnselen.
-Sociale functioneren is fors aangetast.
-Ongewone overtuigingen en waarnemingen
*Paranoïde Persoonlijkheidsstoornis
*Schizoïde persoonlijkheidsstoornis
* Schizo typische Persoonlijkheidsstoornis
Paranoïde Persoonlijkheidsstoornis
* Overdreven wantrouwend
- Onrechtvaardig behandeld
- Gespannen en angstig
- Prikkelbaar en bozig
- Emotieloos en koud in de omgang
- Sarcasme
- Ze koesteren wrok, zijn moeilijk aanspreekbaar
- Star en vermijden van intimiteit
- Vertrouwen bijna niemand
Schizoïde Persoonlijkheidsstoornis
*Einzelgänger
- Sociaal geïsoleerd
- Geen plezier aan relaties
- Afstandelijkheid
- Werk die je “alleen “doet
- Weinig seksuele contact
Schizotypische poersoonlijkheidsstoornis
- Weinig sociale contacten, zonderling gedrag
- Bijzonder taalgebruik
- Gebrekkige omgangsnormen
- Vreemd en onverzorgd er uit zien
- Lichte betrekkingsideen zijn magisch (ufo)
- Wanen en hallucinaties
- Solistisch werken
Cluster b
Dramatisch, urgent en emotioneel gedrag
-Onvoorspelbaar en personen die vaak veeleisend zijn
*Anti sociale P stoornis
*Theatrale P stoornis
*Borderline P stoornis
*Narcistische P stoornis
Dramatisch, urgent en emotioneel gedrag
ANTISOCIAAL;
- Psychopathie (psychopaat)
- Langdurig patroon van liegen en bedriegen, manipuleren.
- Onvermogen rekking te houden met anderen
- Gering empathisch vermogen (geen berouw)
- Slecht verdragen gevoelens van onlust (opheffen door gebruik van alcohol)
- Regelmatig criminaliteit
- Moeite met hechten
- Moeite met verantwoordelijkheden
Filmpje; stukje uit de film silence of the lambs.
https://www.youtube.com/watch?v=V5dA92wqmME&list=PLiPEXkyC8f3b2LWBFDLsd9r06WaMKi8Z1&index=2
Rol verpleegkundige
-Behandeling is vaak gedwongen, ze vragen geen hulp
-De grenzen worden op de proef gesteld
-Overdracht (emoties richten op hupverlener) – tegenoverdracht (niet vanuit eigen irritatie reageren)
-Achterdocht of suggestieve vragen wekken woede op.
-Wees geïnteresseerd maar maak duidelijk dat jij je niet laat chanteren.
Theatraal;
Overdreven emotioneel gedrag
- Onecht
- In belangstelling willen staan
- Hunkering naar aandacht
- Verleidend gedrag waar het niet gepast is, opmerking hierover leidt tot “uitbarsting”
- Afhankelijk en veeleisend zijn
- Lichamelijke klachten
- Ontbreken van vaardigheden om positieve waardering te krijgen
Rol van hulpverlener;
-Reageer neutraal
-Neem klachten en symptomen serieus
-Leg nadruk op wat goed gaat
-Win vertrouwen
Borderline
- Twijfel over eigen identiteit
- Wisselende stemming
- Impulsen niet onder controle
- Zelden wordt iets afgemaakt
- Relatie aan/uit
- Zwart/wit denken
- Impulsgedrag; alcohol/schulden/ eten enz.
- Zelfverwonding
- Dissociatieve verschijnselen door stress
Patroon is hetzelfde; idealiseren van persoon, verwachtingen creëren, men voldoet niet, dus afkeren- in steek gelaten voelen
Ze worden vaak in steek gelaten door agressieve buien, claimen.
Splitting; uitspelen.
VERS TRAINING
Tip; film ik ook van jou, over een vrouw met borderline. Hieronder een stukje uit de film
https://www.youtube.com/watch?v=A5JHPkAOzsY
Narcistisch;
- Vervuld van liefde voor zichzelf
- Grote eigenwaarde
- Weinig waardering voor omgeving en anderen
- Superieur voelen
- Het gevoel speciaal te zijn
- Speciale voorrechten
Rol hulpverlener;
-Snel aangevallen voelen, voorkom conflict
-Uitlatingen relativeren (niet op zichzelf betrekken)
-Grenzen aangeven
-Ga niet in discussie
Cluster c
Angstige en onzekere persoonlijkheden
*Ontwijkende p stoornis
*Obsessief-compulsieve p stoornis
*Afhankelijke P stoornis
Ontwijkend P stoornis
- Geremde en schuchtere mensen
- Timide en onzeker
- Gevoelig voor afwijzing
- Vermijden van contacten
- Eenzaamheid
- Gaat vaak samen met gegeneraliseerde sociale fobie
Obsessief-compulsief
- Perfectionisten
- Naleven van regels
- Niet in staat samen te werken ,tenzij ander volgt.
- Vaak teveel stress en tijdnood waardoor er niets meer uit handen komt en activiteiten niet kunnen aanpassen
- Regelzucht
- Controle
Afhankelijke P stoornis
- Behoefte aan sturing en hulp
- Besluiteloosheid
- Onzeker
- Passief en geen initiatief
- Volgend
BEHANDELING;
Zoeken pas hulp als ze echt vast lopen in het leven.
-Deze personen komen met specifieke klachten of problemen bij de arts (depressie, angsten of slaapproblemen).
-Behandeling is individueel of in een groepssetting.
-Vormen van behandeling zijn;
Psychotherapie (https://www.psychotherapie.nl/clienten-en-belangstellenden/wat-is-psychotherapie)
schemagerichte therapie
-Diverse trainingen met als doel het accepteren en leren omgaan met de stoornis.(vers)
-Medicatie.
Behandeling is gericht op het uiten en controleren van emoties, het verminderen van angst/schuldgevoelens, het vergroten van zelfstandigheid en het vermogen om kritisch naar zichzelf te kijken
Kijk zelf in het boek bij hoofdstuk 7 over dissociatieve stoornissen.
Stemmingsstoornissen
Iedereen heeft wel eens last van stemmingswisselingen. Hormonen hebben daar soms ook invloed op.
Ook als je een "rot" dag hebt gehad heeft dit invloed op je stemming.
Maar wat als je stemming zo erg schommelt dat je daar geen invloed meer op hebt? Of dat je stemming zo wisselt, terwijl je niet weet hoe dat komt?
In dit hoofdstuk leer je meer over stemmingswisselingen
Theorie
Boek V&V Hoofdstuk 5 Stemmingsstoornissen
Stemmingsstoornissen;
-Depressie
-bipolair
Depressie
Symptomen;
Tenminste 2 weken 1 van de volgende kernsymptomen;
*Zeer neerslachtige stemming gedurende het grootste gedeelte van de dag
*Een ernstig verlies van interesse in alle of bijna alle activiteiten gedurende het grootste deel van de dag
Overige symptomen
- Eetproblemen
- Slaapproblemen
- Geagiteerd en rusteloos
- Vermoeidheid en verlies van energie
- Gevoelens van waardeloosheid
- Concentratieproblemen
- Terugkerende gedachten aan dood of zelfdoding
OORZAKEN;
Biologische factoren
-
Mensen met een andere psychische stoornis of chronische lichamelijke ziekte hebben een verhoogde kans op depressie.
Sociale factoren
Ingrijpende levensgebeurtenissen. traumatische jeugdervaringen verhogen de kans op depressie.
Psychische factoren
Persoonlijke eigenschappen leiden tot een
verhoogd risico op depressie. Voorbeelden zijn weinig zelfvertrouwen, perfectionisme en moeite om steun te vragen.
Medicijnen
Psychotherapie (cognitieve “gedrags”therapie= gedrag of gedachten)
Alternatieve geneeswijzen
ECT
Lichttherapie
Documentaire; Taboe is de levenseindekliniek, zou euthanasie een behandelingskeuze moeten zijn? Zouden de aantallen zelfmoorden verminderen als de levenseindekliniek meer verzoeken honoreert?
Een documentaire over de levenseindekliniek.
http://www.npo.nl/2doc/15-02-2016/VPWON_1248719
Bipolair ;
Of ook wel manisch depressief genoemd. Zie onderstaande link, uitgebreide uitleg over een manie.
Je hoeft de hele site niet te doorlopen, het is waar jij verdieping in wil..
https://www.psychosenet.nl/manisch-depressief/
Zie ook het boek v&v voor de theorie over bipolaire aandoening!
documentaire over een vrouw die depessief is.
https://www.youtube.com/watch?v=QgwVdzPLof4
Angststoornissen
Wie is nu niet eens bang geweest? Iedereen is wel eens bang.
Bang voor de tandarts? of voor spinnen. Of juist bang om een volle ruimte in te lopen.
Wanneer ben je nu echt bang en wanneer nerveus? Wat kun je doen om je angst te overwinnen?
En nog erger wat als je altijd bang bent?
Theorie
Boek V&V Hoofdstuk 6 Angststoornissen
Angst
Drie niveaus:
- Lichte angst
- Matige angst
- Hevige angst (paniek)
Soorten angsten
- Gegeneraliseerde angststoornis
Gedurende langere tijd ernstige zorgen maken over allerlei zaken. Geld, gezondheid, partner.
-constant bange gevoelens
-Piekeren en tobben
vermoeidheid
-rusteloos
-Verhoogde spierspanning
- Paniekaanval
1 of meerdere aanvallen van paniek, waarbij angst optreedt om dood te gaan, controle te verliezen of gek te worden.
- Psycho educatie
- Cognitieve therapie
- Structuur en actief zijn
Agorafobie
-
ook wel plein of straatvrees genoemd.
-Vermijden van situaties.
-Erg beperkend in je functioneren.
Oorzaken van fobieën;
-Traumatische ervaring
-“Modeling”; Bang zijn voor dezelfde situaties als ouders
-cognitief ( geen reële gedachten)
-Imiterend gedrag
- Fobie
2 vormen;
*Enkelvoudig/specifiek;
Buitengewone angst voor een object, dier of situatie
*Sociale fobie;
Aanhoudende angst voor 1 of meerdere situaties waar hij/zij
Sociaal moet functioneren of presteren. Bang voor afkeuring
Het aangaan van de angst leidt tot paniek.
-
Obsessief-compulsieve stoornis
-
Obsessies; dwanggedachten
-
Compulsies; dwanghandelingen
- Posttraumatische (stress) stoornis
Filmpje over iemand die iets traumatisch heeft meegemaakt, wat heeft geleid tot een PTSS https://www.youtube.com/watch?v=tHOz2xozxgU
Behandeling en benadering;
- Cognitieve gedragstherapie
- Medicijnen
- Dag en nacht ritme/structuur
Verpleegkundig handelen;
Schizofrenie
Er wordt vaak gezegd dat mensen met schizofrenie meerdere persoonlijkheden hebben. Dit berust echter op een misverstand dat is ontstaan doordat het woord schizofrenie in het Grieks 'gespleten geest' betekent. Schizofrenie is een ingewikkelde ziekte met ernstige gevolgen
Theorie
Boek V&V Hoofdstuk 4 schizofrenie en andere psychotische stoornissen
Wat is schizofrenie;
Schizofrenie kenmerkt zich in bijna alle gevallen door het optreden van psychoses. Dit zijn perioden waarin het contact met de realiteit ernstig is verstoord.
Niet iedereen die een psychose doormaakt, heeft schizofrenie. Daarvan spreken we pas als als de psychose lang duurt of vaker optreedt en iemand in de tussenliggende tijd niet goed functioneert. Niet iedereen heeft ook dezelfde symptomen of ervaart dezelfde problemen.
Oorzaken;
Biologische factoren; Erfelijkheid- complicatie bij geboorte
Psychische factoren; Ontwikkeling jonge leeftijd- Stressvolle gebeurtenissen
Sociale factoren ; Drinken, roken en drugsgebruik
Symptomen;
Positieve symptomen;
-Wanen
-Hallucinaties
Negatieve symptomen
-Gebrek aan energie en motivatie
-Vlak gevoelsleven
Symptomen van gestoord denken, praten en doen
-Onsamenhangende spraak
-Chaotisch gedrag en vreemde lichaamsbewegingen
Behandeling;
Schizofrenie is niet te genezen, maar kan wel goed behandeld worden
Biologische behandeling;
Medicamenteuze therapie
Klassieke antipsychotica
Atypische antipsychotica
Een vorm van het toedienen van antipsychotica is middels een depot. Intramusculair injecteren met als grote voordeel dat het een langdurige werking heeft. zie deze link;
https://www.psychosenet.nl/medicatie/antipsychotica/
Psychologische behandeling;
Gunstige omgeving
Therapie
Link van ypsilon over schizofrenie; https://www.ypsilon.org/alles_over_schizofrenie
Filmpje; Documentaire over een jongeman die last heeft van zijn schizofrenie, ook familie komt aan bod.
https://www.youtube.com/watch?v=-k9YuPn2vVE
Het zorgproces in de GGZ
Wie is nu eindverantwoordelijk voor het zorgproces? Welke doelen zijn er gesteld en hoe zet ik deze weg. Leer er meer over in dit hoofdstuk. Belangrijk is om de vertaalslag te maken naar jouw werkzaamheden. Wat is mijn rol als hulpverlener en waar ligt mijn verantwoordelijkheid.
Theorie
Boek V&V Hoofdstuk 1 Orientatie op de GGZ. ( kopje 4 zorgproces in de GGZ)
Zorgaanbod en behandelmethode
Wat is iemand nodig aan zorg? Welke soorten zorg zijn er binnen de GGZ en waar begin je?
Het zorgaanbod binnen de GGZ is groot, hoe weet je nu welke zorg wie biedt en hoe dit eruit ziet? lees dit hoofdstuk door en je hebt meer kennis over het zorgaanbod.
Daarnaast is het belangrijk dat je het zorgaanbod aan laat sluiten op wat iemand nodig is, kijkend naar de behandelmethodes.
Theorie
Boek V&V Hoofdstuk 1, Orientatie op de GGZ ( kopje 2 geschiedenis en 3 intake)
Relatie zorgverlener en zorgvrager
Boek V&V Hoofdstuk 3 relaties.
Persoonlijk tegen professioneel;
Persoonlijke relatie;
Emotionele band
Wederkerigheid
Vrijwillig
Professioneel;
Doel relatie verlenen van hulp
Beperkte inspraak
Functionele openheid
Afbakening tijd en plaats
Wederkerigheid
Rollen omkeren.
Wanneer vertel je iets van jezelf?
professioneel;
•Houding
•Afstand nabijheid
•Machtsverschil en gelijkwaardigheid
Taakvolwassenheid;
Niet in staat en niet gemotiveerd
Niet in staat, maar wel gemotiveerd
Wel instaat, maar niet gemotiveerd
Wel in staat en ook gemotiveerd
Begeleidingsstijlen;
Begeleiden; geven van sturing en ondersteuning
Directieve stijl= voorschrijven wat te doen
Wekt irritatie op bij cliënt
Overtuigende stijl= met bewijzen iemand op andere gedachten brengen . Gemakkelijk over grenzen cliënt gaan
Participerende stijl= deelnemen, betrokken, behoefte centraal stellen. Nadruk op relatie
Delegerende stijl= overdragen van taak
Denk aan regels en procedures, daardoor bereik je doelen
De toets en opdrachten
Er zijn 2 onderdelen om dit vak af te ronden;
-de toets
-de opdrachten
De opdrachten;
de opdrachten heb je aangeleverd gekregen van mij over de mail of op papier ( of beide ) deze opdrachten maak je en bundel je en lever je in bij mij voor 20 nov in postvak 104.
De toets;
De toets moet gemaakt worden voor 20 november. Heb je het idee dat je de toets eerder kan maken overleg dan met mij.
Herkansing? Maak een afspraak met mij.
Waar gaat de toets over;
Schizofrenie
Persoonlijkheidstoornissen
Angststoornissen
Stemmingsstoornissen
Wetgeving
Relatie hulpverlener/zorgvrager
Waar bestaat de toets uit?
Deze toets bestaat uit:
a. 10 meerkeuze vragen waar je maximaal 40 punten voor kunt halen (4 punten per goed antwoord).
b. 6 korte open vragen waar je maximaal 30 punten voor kunt halen (5 punten per goed antwoord). Dit zijn vragen die met een enkel woord te beantwoorden zijn.
c. essayvragen waar je maximaal 30 punten voor kunt halen. Dit zijn vragen die met een langere omschrijving beantwoord moeten worden.
De totaal behaalde punten (maximaal 100) wordt bepaald door middel van de omrekentabel op het antwoordformulier.
0-40 punten= zwak
41-60 punten=onvoldoende
61-80 punten=voldoende
81-100 punten =goed
Uitslag toets?
Ik kijk de toets na en zal binnen uiterlijk 2 week je de uitkomst laten weten.
Niet gehaald?
Onvoldoende? Je kunt de toets herkansen. Kijk opnieuw naar de lesstof en bij vragen kom je gerust bij mij. Wil je uitleg of de toets inzien, maak dan gerust een afspraak.
