Theorie

Boek V&V; Hoofdstuk 7 Persoonlijkheidsstoornissen en dissocciatieve stoornissen

Persoonlijkheidsstoornis

Gebrekkige identiteit en gebrekkige vaardigheden voor het interpersoonlijk functioneren (inclusie, relatie)

Persoonlijkheidsontwikkeling;

-Fysiologie (bv verwaarlozing zorgt voor verandering in prikkeloverdracht)

-Gebeurtenissen (ervaringen creeren je wereldbeeld, motiverend of niet)

Kenmerken

Duurzaam en star patroon van;

 

OORZAKEN

samenspel van factoren;

Erfelijke factoren en individuele kwetsbaarheid

Mensen verschillen in aanleg of temperament. (denk ook aan verslaving/depressie)

Psychologische factoren

Levensgebeurtenissen en de interactie tussen het individu en belangrijke mensen in de omgeving.

• Soms is er sprake van een trauma, zoals vroege verlating of seksueel misbruik. Soms is er sprake geweest van gezinsomstandigheden, waarbij de ouders niet in staat waren om voldoende aandacht, grenzen en veiligheid te geven.
Omgevingsfactoren en sociale factoren

Sociaal-culturele omstandigheden die mee kunnen spelen zijn onder andere:

•de inbedding van het gezin in de omgeving
•de levensstandaard
•gevolgen van emigratie
•verschuivingen op de sociale ladder
 

Persoonlijkheidsstoornis zijn onder te verdelen in 3 clusters

Cluster A;

-Persoonlijkheden met vreemd en excentriek gedrag, zij beschermen zich uit kwetsbaarheid of onzekerheid.

-Soms psychotische verschijnselen.

-Sociale functioneren is fors aangetast.

-Ongewone overtuigingen en waarnemingen

*Paranoïde Persoonlijkheidsstoornis

*Schizoïde persoonlijkheidsstoornis

* Schizo typische Persoonlijkheidsstoornis

 

Paranoïde Persoonlijkheidsstoornis

      * Overdreven wantrouwend

 

Schizoïde Persoonlijkheidsstoornis

      *Einzelgänger

 

Schizotypische poersoonlijkheidsstoornis

 

 

 

Cluster b

Dramatisch, urgent en emotioneel gedrag

-Onvoorspelbaar en personen die vaak veeleisend zijn

*Anti sociale P stoornis

*Theatrale P stoornis

*Borderline P stoornis

*Narcistische P stoornis

Dramatisch, urgent en emotioneel gedrag

 

ANTISOCIAAL;

 

 

Filmpje;  stukje uit de film silence of the lambs.

https://www.youtube.com/watch?v=V5dA92wqmME&list=PLiPEXkyC8f3b2LWBFDLsd9r06WaMKi8Z1&index=2

 

Rol verpleegkundige

-Behandeling is vaak gedwongen, ze vragen geen hulp

-De grenzen worden op de proef gesteld

-Overdracht (emoties richten op hupverlener) – tegenoverdracht (niet vanuit eigen irritatie reageren)

-Achterdocht of suggestieve vragen wekken woede op.

-Wees geïnteresseerd maar maak duidelijk dat jij je niet laat chanteren.

 

Theatraal;

Overdreven emotioneel gedrag

Rol van hulpverlener;

-Reageer neutraal

-Neem klachten en symptomen serieus

-Leg nadruk op wat goed gaat

-Win vertrouwen

 

Borderline

Patroon is hetzelfde; idealiseren van persoon, verwachtingen creëren, men voldoet niet, dus afkeren- in steek gelaten voelen

Ze worden vaak in steek gelaten door agressieve buien, claimen.

Splitting; uitspelen.

VERS TRAINING

 

Tip; film ik ook van jou, over een vrouw met borderline. Hieronder een stukje uit de film

https://www.youtube.com/watch?v=A5JHPkAOzsY

 

Narcistisch;

Rol hulpverlener;

-Snel aangevallen voelen, voorkom conflict

-Uitlatingen relativeren (niet op zichzelf betrekken)

-Grenzen aangeven

-Ga niet in discussie

 

Cluster c

Angstige en onzekere persoonlijkheden

*Ontwijkende p stoornis

*Obsessief-compulsieve p stoornis

*Afhankelijke P stoornis

Ontwijkend P stoornis

Obsessief-compulsief

 

Afhankelijke P stoornis

 

BEHANDELING;

Zoeken pas hulp als ze echt vast lopen in het leven.

-Deze personen komen met specifieke klachten of problemen bij de arts (depressie, angsten of slaapproblemen).

-Behandeling is individueel of in een groepssetting.

-Vormen van behandeling zijn;

Psychotherapie (https://www.psychotherapie.nl/clienten-en-belangstellenden/wat-is-psychotherapie)

schemagerichte therapie

 

-Diverse trainingen met als doel het accepteren en leren omgaan met de stoornis.(vers)

-Medicatie.

 

Behandeling is gericht op het uiten en controleren van emoties, het verminderen van angst/schuldgevoelens, het vergroten van zelfstandigheid en het vermogen om kritisch naar zichzelf te kijken

 

Kijk zelf in het boek bij hoofdstuk 7 over dissociatieve stoornissen.