Lesweek 9

 Verstandelijke beperking

                Aangeboren en- niet aangeboren hersenletsel.

 

 

 

Infantiele encefalopathie

Voor de meeste mensen zal dit bekend staan als spasticiteit. Er is hier gekozen voor de term infantiele encefalopathie (IE), omdat dit de internationaal gebruikelijke benaming is. In navolging van het Engels wordt ook wel gesproken over cerebral palsy oftewel cerebrale parese (CP).

Men verstaat er een vanaf de geboorte voorkomende toestand onder, waarbij er sprake is van een afwijkende spierspanning, afwijkende onwillekeurige bewegingen en een stoornis in het gecoördineerd bewegen.

Vaak zijn in de eerste maanden de kinderen juist slap in hun spieren. Na het eerste half jaar gaat dan de spierspanning toenemen.

De verhoging van de spierspanning is bij een baby bijvoorbeeld te zien omdat hij snel tot staan komt, wanneer hij bij de handjes vanuit liggende positie wordt opgetrokken. Wordt de baby onder de armpjes gehouden en schommelt men hem heen en weer, dan is te zien dat de beentjes niet naast maar over elkaar komen te liggen. Dit wordt scharen genoemd en ontstaat, doordat de spieren die het beentje naar binnen bewegen aan twee kanten overheersen over de spieren die het been naar buiten bewegen.

Bij een lichte aandoening is het soms alleen te zien dat er een hogere spierspanning is, wanneer het kind gaat hardlopen. De asymetrie in het lopen valt dan meer op. Aan de arm kan het zogenoemde vleugelen worden gezien, dat zich uit in een zijwaards gebogen arm met een buiging in de elleboog. Aan de benen valt het op dat het aangedane been met een slingerbeweging wordt verzet.

Het kan ook zijn dat er zich aan de aangedane kant een spitsvoetstand voordoet. Hiermee wordt bedoeld dat de voet te sterk naar beneden wijst en het moeite kost om de voet omhoog te heffen.

Ook kunnen er abnormale bewegingen optreden, die buiten de wil om verlopen. Dit soort bewegingen wordt dystonie genoemd, of dystone bewegingen. Ze kunnen een langzame of een snelle component hebben. Het komt vaak samen met de andere vormen voor.

De coördinatie kan verstoord zijn, waardoor het moeite kost om gericht een voorwerp te pakken, aan te wijzen of apparaten te bedienen.

Men maakt naar de lichaamshelft die is aangedaan onderscheid in:

lhttp://www.hollanddoc.nl/kijk-luister/documentaire/i/Ik-wil-nooit-beroemd-worden.html

Klik hier voor PP Verstandelijk beperking