Patellafixatie (Knie op slot) vs patellaluxatie (losse knie)

Een paard heeft in het achterbeen een ingewikkeld bandensysteem waardoor als de knie op slot staat, de sprong ook geblokkeerd is (spanzaagmechanisme). Dit heeft het volgende voordeel: Een paard slaapt of doezelt vaak staande. Dit kan omdat hij in staat is zelf zijn kniegewricht op slot te zetten. Dit doet hij door het mediale patella ligament over een uitsteeksel op het bovenbeen te haken met behulp van bepaalde spieren in het achterbeen. Het volledige been staat dan geblokkeerd en op deze manier hoeft het paard maar weinig spierkracht te gebruiken om te blijven staan. Het paard gaat dan met het andere been op rust staan en meestal brengt hij de voorbenen wat naar voren zodat hij "in de pezen kan gaan hangen". Ook in het voorbeen heeft het paard speciale pezige structuren die ervoor zorgen dat het paard kan staan met zo min mogelijk gebruik van de spieren. Het paard kan normaliter zelf de knie met behulp van spieren weer van "het slot" afhalen. Wanneer dit niet lukt spreekt men van patellafixatie.

De patella of knieschijf bevindt zich normaal in de groeve tussen de kammen van het bovenbeen. Bij een patella luxatie

(losse knie) bevindt de knieschijf zich niet meer in de groeve, maar ligt ze erlangs, zodat de knie niet meer

gefixeerd kan worden. Bij luxatie van de patella, zal dit passieve sta-apparaat niet meer goed functioneren.

Opdracht 1:

Maak voor jezelf een schematische tekening van het kniegewricht, waarbij de volgende structuren zichtbaar zijn:

- bovenbeen, knieschijf, scheenbeen, menisci

- banden waarmee knieschijf vastzit aan scheenbeen

- bovenbeenspier

- mediale en laterale kam met groeve/sleuf waarin knieschijf glijdt

 

Opdracht 2:

Geef de verschillende oorzaken weer waardoor de knie op slot blijft

 

Opdracht 3:

Wat zou je als hoefsmid kunnen doen bij een jong paard met deze aandoening?

 

 

Gebruik voor het vinden van de antwoorden onderstaande links en powerpoint.

 

 

Ppt Patella fixatie vs luxatie.pptx

knie op slot.pdf

Patella fixatie

Video Patella luxatie paard

3D animatie video patella dislocatie (Engels)