## Epiduraal anestesie (de "ruggenprik")

Het ruggenmerg (en ook de Hersenen !) is omgeven door 3 vliezen (zie ook afbeelding):

Dura Mater
Het buitenste, harde glanzende hersenvlies. In de schedel is deze met het schedeldak vergroeid. In het wervelkanaal is er nog de epidurale ruimte: een ruimte gevuld met losmazig bindweefsel, vet en venen tussen het botvlies en de Dura Mater.

Arachnoïdea
Het middelste, zachte hersenvlies, ook wel het spinnenwebvlies genoemd.

Pia Mater
Het binnenste vlies, dat de plooien van het zenuwweefsel volgt. In de ruimte tussen de Pia Mater en het Arachnoïdea bevindt zich het hersenvocht. Dit vocht bevindt zich in de hersenen, maar dus ook in het ruggenmerg.

Epidurale anesthesie gaat anders dan spinale anesthesie: bij spinale anesthesie gaat de naald door de Dura Mater heen, bij de Epidurale Anesthesie niet, en wordt de vloeistof in de ruimte tussen Dura Mater en het botvlies gespoten.

Er zijn hierbij een aantal mogelijkheden:

1. Er wordt een katheter via de naald ingebracht. Medicatie kan dan permanent worden toegediend.
2. Er wordt medicatie via de naald gespoten, meestal als pijnbestrijding.

Vroeger gebeurden alle keizersneden onder algemene narcose. Tegenwoordig gebeurt dit bijna altijd met epidurale anesthesie of spinale anesthesie, waarbij het onderlichaam van de moeder volledig verdoofd is.

De filmpjes laten je het volgende zien:
- een animatie van een Ruggenprik
- echte beelden van een Ruggenprik, met nog wat commentaar over de risico's.

Maak daarna de opdrachten over Epiduraal Anesthesie.

Epiduraal anesthesie bij bevalling - animatie

Epiduraal anesthesie - echte beelden