De basiszorgverzekering wordt betaald vanuit drie bronnen:
In sommige gevallen kan een zorgverzekeraar het eigen risico verlagen. Bijvoorbeeld wanneer: de zorg wordt afgenomen bij een voorkeursaanbieder, geneesmiddelen van een voorgeschreven partij worden afgenomen, preventieve programma's worden gevolgd.
http://www.dsw.nl/Consumenten/zorgverzekering/basisverzekering
Opdracht:
Om de premie voor iedereen betaalbaar te houden is er een inkomensafhankelijke zorgtoeslag beschikbaar. Dit is een tegemoetkoming op de nominale premie.
Wanbetalers
Steeds meer mensen hebben een batalingsachterstand...., gevolgen:
Onverzekerden
In Nederland hebben 150.000 mensen geen zorgverzekering. Het CVZ spoort deze onverzekerden op en maant ze tot verzekeren. Het CVZ kan ook boetes opleggen.
Nuldelijnszorg: mantelzorgers, vrijwilligers, familie
Eerstelijnszorg: huisarts, aphotheek, tandarts, fysio, kraamzorg, etc.
Tweedelijnszorg: je wordt hiernaar doorverwezen door eerstelijnszorg => ziekenhuis, GGZ
Derdelijnszorg: instellingen waarin je wordt opgenomen
Lees op de site van Zilveren Kruis hoe de zorgverzekering geregeld is voor Nederlanders die in het buitenland gaan wonen. https://www.zilverenkruis.nl/Consumenten/service/buitenland/Paginas/wonen.aspx
Vreemdelingen zonder verblijfsvergunning kunnen geen zorgverzekering afsluiten. Toch hebben ze soms medische zorg nodig. Wanneer er geen enkele andere (buitenlandse) verzekeraar de kosten dekt vraagt de zorgverlener een bijdrage aan het CVZ.
Asielzoekers zijn, zolang ze in de procedure zitten, verzekerd via de Regeling Zorg Asielzoekers.
Kennismigranten kunnen, wanneer zij aan een aantal criteria voldoen, gemakkelijk toegang krijgen tot de Nederlandse arbeidsmarkt en dus ook snel een zorgverzekering afsluiten.
Ongevallenverzekering
De ongevallenverzekering is een sommenverzekering. Dubbel verzekerd zijn / samenloop is dus niet mogelijk! In dat geval wordt gewoon dubbel uitgekeerd.
De premie van de persoonlijke ongevallenverzekering is afhankelijk van het beroep van de verzekerde, ingedeeld in klassen. Sommige beroepen zijn niet individueel te verzekeren (glazenwasser, dakdekker, acrobaat, etc). Collectief, via bv. de werkgever, is dit wel mogelijk.
De verzekerde sommen kun je jaarlijks automatisch laten klimmen. Een soort indexering. Dit compenseert de geldontwaarding en komt tegemoet aan de doorgaans stijgende dekkingsbehoefte.
Artsen, chirurgen en bijvoorbeeld ook muzici hebben afwijkende (hogere) verzekerde bedragen wanneer zij een hand of vinger moeten missen.
Wanneer een AOV te duur is of niet kan worden afgesloten vanwege een te hoge leeftijd, is een ongevallenverzekering een mooie "noodoplossing".
Bekijk de voorbeeld premieberekeningen op pagina 224 van Welten.
Progressieve uitkeringsstructuur
Lees de polisvoorwaarden van Delta Lloyd's gezinsongevallen verzekering: http://www.deltalloyd.nl/images/O01106_gezinsongevallenverzekering_brochure_tcm48-128768.pdf