# 5. Behandeling

Op de Spoedeisende hulp...

Kees wordt eerst naar de spoedeisende hulp (= SEH) gebracht, waar zijn hart bewaakt wordt tot hij gedotterd kan worden. Als de dotterbehandeling is afgelopen zal Kees naar de hartbewakings-afdeling worden gebracht. Ook daar zullen de verpleegkundigen en de cardiologen de werking van Kees zijn hart continu in de gaten houden.

Voor Jeroen en zijn moeder is het nu afwachten en hopen dat het dotteren goed zal gaan. Na de dotterbehandeling kunnen ze Kees opzoeken op de hartbewaking.

Als een van de kransslagaders is dichtgeslibd moet die vernauwing zo snel mogelijk ongedaan worden gemaakt. Hier zijn verschillende chirurgische behandelmethoden voor. Ook de medicatie die Kees nadien krijgt is van belang, zodat de kransslagaders niet weer dichtslibben.

Tijdens het hartinfarct dat Kees kreeg, is een deel van zijn hart zonder zuurstof geweest en is daardoor afgestorven. In dit deel van zijn hart wordt het afgestorven hartspierweefsel vervangen door bindweefsel (figuur 44). Dat deel van het hart is veel stijver en kan het bloed daardoor een stuk slechter rondpompen. Het is dus belangrijk om het infarctgebied zo klein mogelijk te houden en daarom moet er een snel ingrijpen zijn na een hartinfarct.

Figuur 44. Doorsnede van een ziek hart. Links een voorbeeld van een voorwandinfarct en rechts een genezen voorwandinfarct.