Naast advies over leefstijl (stoppen met roken en afvallen bij overgewicht) is er speciale looptherapie. Pas als deze niet werkt, kan een andere ingreep nodig zijn, zoals dotteren of een bypassoperatie.
Looptherapie stimuleert de aanmaak van nieuwe bloedvaatjes. Zo kan het bloed een andere weg kiezen. Deze vaatjes verwijden ook weer als er meer bloed doorstroomt. Looptherapie gebeurt meestal onder begeleiding van een fysiotherapeut, die de klachten bespreekt en de conditie beoordeelt. Vervolgens wordt een loopschema van minimaal drie maanden opgesteld met dagelijkse wandelmomenten en looptechniekinstructies. Het positieve effect is:
- Vergroot uithoudingsvermogen: Het is mogelijk om langere afstanden te lopen zonder pauze.
- Minder pijnklachten: De pijn tijdens het lopen neemt af, wat het dagelijks functioneren verbetert.
- Verbetering van conditie en techniek: De algemene conditie wordt beter, en een correcte looptechniek helpt de
spieren efficiënter te gebruiken.
- Hogere wandelsnelheid: Het wordt makkelijker om in een hoger tempo te lopen, wat bijdraagt aan een
actieve levensstijl.
Medicatie; Looptherapie is vaak effectief en kan de pijnklachten aanzienlijk verminderen. In sommige gevallen zijn echter medicijnen nodig, zoals middelen tegen hoge bloeddruk, een verhoogd cholesterolgehalte of diabetes. Antistollingsmedicijnen worden soms voorgeschreven om de bloeddoorstroming te verbeteren. Alleen bij ernstige klachten is een operatie noodzakelijk.
Bij een dotter- en stentbehandeling schuift een vaatarts een katheter via de slagader naar de plek van de vernauwing. Een ballonnetje aan de katheter wordt opgepompt om de vaatwand op te rekken. Deze handeling wordt meestal meerdere keren herhaald voor een optimaal resultaat.
Een bypassoperatie creëert een omleiding langs de vernauwing in een bloedvat. Hierbij wordt een ader uit het been of een kunststof vaatprothese gebruikt, waarbij een ader de voorkeur heeft vanwege de natuurlijke eigenschappen. Andere aders in het been kunnen de functie van de verwijderde ader overnemen.
Als alternatief voor een bypassoperatie kan een slagaderoperatie (endarteriëctomie) worden uitgevoerd. Hierbij wordt de slagader opengesneden om de plaque en de binnenste laag van de vaatwand te verwijderen. De vaatwand herstelt zich daarna snel.