## Hartfalen (indeling locatie)

Links-decompensatio cordis

Bij links-decompensatie pompt de linkerkamer van het hart onvoldoende bloed in de aorta van de grote circulatie. Hierdoor zal er bloed in de linkerkamer en linkerboezem achterblijven. De longaders voeren normaal gesproken het bloed naar de linkerboezem, maar dat is nu niet mogelijk. Hierdoor treedt stuwing in de longaders op. Door de stuwing treedt bloedvocht uit de longaders dat in de longblaasjes terechtkomt (longoedeem). Het vocht in de longblaasjes maakt de patiënt kortademig en door het zuurstoftekort kan hij zelfs blauw zien (cyanose). Uiteindelijk kan de patiënt roze schuimend sputum ophoesten. Deze toestand, met ernstige benauwdheid door een falend linkerhart, heet asthma cardiale.

Rechts-decompensatio cordis

Bij rechts-decompensatie zal de rechterkamer te weinig bloed in de longslagader pompen. Hierdoor blijft er bloed achter in de rechterkamer en rechterboezem. Er treedt nu stuwing op in de aders van de grote circulatie, die normaal gesproken het bloed terugvoeren naar de rechterboezem. Daardoor treedt het bloedvocht uit de bloedbaan en wel in de laagste delen van het lichaam. Oedeem in de benen, stuit, lever en buikholte (ascites) is het gevolg, afhankelijk van de ernst van de rechtsdecompensatie. Daarnaast kunnen opgezette halsvenen zichtbaar zijn en moet de patiënt ’s nachts vaak plassen (nycturie).

Bron: Thiememeulenhoff Basisboek pathologie MBO niveau 4
Afbeelding bron: Gini van Til | PPT