In de verpleging word je regelmatig geconfronteerd met situaties waarin een cliënt zich in een instabiele of acute zorgsituatie bevindt, die zelfs (potentieel) levensbedreigend kan zijn. Het uitdagende aspect van dergelijke situaties is dat je nooit van tevoren weet wanneer ze zich zullen voordoen.
Voor dit examen ga je eerst aan de slag met een voorbereidende opdracht. Hierbij ga je ervan uit dat je een instabiele of acute zorgsituatie hebt meegemaakt en daarin hebt gehandeld. Het startpunt is het signaleren van problemen en het verzamelen van (meet)gegevens. Bij het verzamelen van gegevens maak je gebruik van de redeneerhulpen en eventuele apparatuur die gebruikelijk zijn in jouw specifieke werkgebied.
Daarna volgt de analyse en interpretatie van de verzamelde gegevens, waarbij je put uit je kennis van pathofysiologie en gebruikmaakt van redeneerhulpen en methodieken die relevant zijn in een acute situatie. Ook betrek je de naasten bij deze situatie.
Op basis van je analyse bepaal je welke verpleegkundige interventies nodig zijn, voert deze uit, coördineert de interventies en laat zien dat je effectief communiceert en samenwerkt met collega’s en een arts. Je informeert de arts met behulp van de SBAR-methode.
Ten slotte rapporteer je de bevindingen in het Elektronisch Cliëntendossier (ECD). Ter voorbereiding op het examengesprek beschrijf je de situatie en de genomen acties vanuit de rapportage. Hierbij neem je de methode en wijze van verzamelen en analyseren van gegevens, het betrekken en begeleiden van de cliënt en naasten tijdens en na de acute situatie, de toegepaste interventies, het coördineren van de interventies, en het inschakelen van en samenwerken met andere zorgprofessionals op.
Voor authenticiteit laat je deze beschrijving controleren door een ervaren verpleegkundige die bekwaam is in het handelen in instabiele en acute zorgsituaties en jouw handelen in de acute situatie heeft gevolgd (ARA-verklaring). Deze verklaring dien je in bij de examinator vóór het examengesprek.
Op school staat een examengesprek met een examinator gepland. Vooraf krijg je de dag en het tijdstip te horen waarop dit gesprek plaatsvindt. Tijdens het examengesprek zal de examinator vragen stellen over de beslissingen die je hebt genomen in de acute of instabiele zorgsituatie. Ze baseert haar vragen op jouw verslag en wil begrijpen waarom je bepaalde keuzes hebt gemaakt.
Bij het beantwoorden van de vragen leg je uit, met gebruikmaking van je kennis over handelen in acute of instabiele zorgsituaties, dat je professioneel hebt gehandeld. De examinator zal haar vragen richten op de criteria en indicatoren zoals vermeld in het Beoordelingsformulier van het Consortium.
Je voorbereidende verslag moet uiterlijk een week voor het examen bij de examinator ingeleverd zijn.