Dhr. de Wildt - Week 3 en 4

Spoedeisende hulp

Meneer de Wildt is een 54-jarige patiënt met een blanco medische voorgeschiedenis. Hij meldt zich op de Spoedeisende Hulp met koorts, benauwdheid en een drukkend gevoel op de borst, waar hij vannacht van wakker geworden is. Gisteren had hij ook al verkoudheidsklachten met een droge hoest.

Meneer ziet er ziek uit en heeft een temperatuur van 38,7 °C, een ademhaling van 35 keer per minuut waarbij hij gebruik maakt van hulpademhalingsspieren. Verder heeft meneer een hartslag van 115 keer per minuut en is de saturatie 89% bij kamerlucht. Verder lichamelijk onderzoek is niet afwijkend.

Er wordt gestart met een infuus voor vochttoediening. Meneer krijgt 15 liter zuurstof via een non-rebreathing masker, waarop de saturatie verbetert naar 95%. De ademhalingsfrequentie zakt naar 22 keer per minuut en de hartslag naar 95 keer per minuut.

Longafdeling

Om meneer de Wildt beter in de gaten te houden wordt hij opgenomen op de longafdeling. Het blijkt dat meneer een ernstige bacteriële pneumonie heeft opgelopen. Hij krijgt hier antibiotica voor.

Na twee dagen op de longafdeling zakt de koorts, de benauwdheid wordt minder en de verkoudheidsklachten nemen af. Meneer zal mogelijk de volgende dag met ontslag gaan.