Orgaandonatie kan alleen als mensen overlijden in het ziekenhuis, als gevolg van bijvoorbeeld een ernstige hersenbloeding of ongeval. Voordat organen kunnen worden gedoneerd, is toestemming nodig van de donor zelf of van de familie. Als het duidelijk is dat een patiƫnt binnenkort zal overlijden, raadpleegt een arts het Donorregister om te controleren welke keuze is geregistreerd.
Als er een "ja" of "geen bezwaar" keuze is geregistreerd in het Donorregister, of als de familie toestemming heeft gegeven, kunnen artsen beginnen met het onderzoeken van de organen. Dit kan onder andere een hartfilmpje of bloedonderzoek omvatten, terwijl ervoor wordt gezorgd dat het lichaam op de juiste temperatuur blijft. Het proces van orgaandonatie kan tussen de 10 en 24 uur duren, soms langer. Als er in het Donorregister "nee" is geregistreerd, wordt er geen onderzoek gedaan en gaat de donatie niet door.