## Ileus/pancreatitis

Een ileus: kan post-operatief optreden na een buikoperatie. Een obstructieve darmtumor kan een oorzaak zijn of na een grote bloeding in de buik.

Een pancreatitis: de oorzaak is vaak niet aan te tonen, maar komt vaker bij alcoholisten en galstenen voor.

- De diagnose van een ileus is op een CT-abdomen en soms op een echo abdomen te zien. Klinisch kan een patiënt buikpijn hebben, een hele bolle buik met holle percussie, geen peristaltiek of ontlasting. Een pancreatitis is beter te diagnostiseren via afwijkende labwaarden en de klinische verschijnselen van de patiënt. De patiënt is soms suf, geel en heeft veel buikpijn. Almylase en lipase zijn verhoogd.
- De behandeling van een ileus bestaat uit veel vocht iv toedienen, omdat het vocht rondom de darmen is gaan zitten en niet meer in de vaten zit. Er worden medicijnen gegeven om de motiliteit van de darmen te bevorden en laxantia om de darmen weer op gang te helpen. Een streng ileus moet wel operatief verholpen worden. De behandeling van een pancreatitis bestaat uit rust geven van het gastro intestinale systeem. Totaal parenterale voeding wordt via een centrale lijn gegeven en een niets per os beleid op de IC. De infectie wordt bestreden met antibiotica. Eventueel obstipatie en misselijkheid wordt met medicatie behandeld. In de video worden het ontstaan, de klachten en risico factoren nogmaals uitgelegd.