## 4.2 TIME Classificatiemodel

De diagnose kan gesteld worden met behulp van het TIME-model, dit model richt zich in vier stappen op de factoren die de genezing van de wond beïnvloeden. Het is ontwikkeld om een behandeldoel te maken en te beslissen aan welke criteria de wondbedekker moet voldoen.

T:Tissue (weefsel), is het weefsel vitaal (rood) ? of niet vitaal (geel/zwart)? Hoe groot/diep is de wond? Welke kleur heeft de wond? Hiervoor gebruik je het WCS model.

I: Infection (infectie), is er een infectie aanwezig? Zijn er infectieverschijnselen zichtbaar, roodheid, zwelling, pijn, warmte? Is er toename van ,gekleurd, wondvocht? Is er sprake van sterke of afwijkende geur?

M: Moisture (vocht), Is de wond droog, vochtig of nat? Hoe ziet het verband eruit, droog, verzadigd, lekkage? Hoe vaak wordt het verband verwisseld? Hierbij hoort ook de huidturgor, dit is de spanning van de huid en het al dan niet aanwezig zijn van oedeem.

E: Edge (wondranden, wondomgeving), Is de wondrand intact? Is de wondomgeving droog, verweekt of is er eelt aanwezig? Is er sprake van ondermijning? Als de randen elkaar niet kunnen raken zal de wond niet genezen.

Door alle vier de elementen te doorlopen kan men de ernst van de pathologie inschatten en de behandeling afstellen. In de praktijk zie je dat de twee modellen regelmatig gecombineerd gebruikt worden. (ThiemeMeulenhoff, 2000) (wondenboek, 2022).

Kijk onderstaande videos over het raporteren via het TIME-model en wondverzorging.

Bron video's: (Schuttel, 2022).(wondverzorging, 2019).

Kijk nog eens in het Vilans protocol bij wondzorg. In de achtergrond informatie vind je de uitleg van het TIME model. (Vilans, 2022).

Het gebruik van het WCS-systeem in combinatie met het TIME-model geeft je als verpleegkundige de mogelijkheid om op een eenduidige manier een wond te beschrijven. Dit is bij iedere wond mogelijk. Als de wond op deze manier beschreven is, kun je de behandeling afstemmen door de belemmerende factoren op de wondgenezing mee te nemen in je keuzes van acties, van het soort verband en van de verzorgingsmiddelen. Het regelmatig maken van een foto is aan te bevelen om het proces van de wondgenezing te volgen. Bij iedere wondverzorging zijn de observatiepunten van belang. Het TIME-model geeft de rapportage over een wond structuur en systematiek. (ThiemeMeulenhoff, 2000).