## 5.1 Astma

Astma is een vernauwing van de kleinere luchtwegen met slijmvorming, benauwdheid en het longslijmvlies is overgevoelig voor allerlei stoffen van buitenaf.

Oorzaak:

Astma is vaak erfelijk en kan op elke leeftijd ontstaan. Hebben beide ouders geen astma kunnen de volgende oorzaken leiden tot astma: vroeggeboorte, ouders die rookte tijdens de zwangerschap, laag geboortegewicht, beroepsastma en luchtvervuiling astma veroorzaken.

Symptomen:

Doordat de longen altijd ontstoken zijn ze erg gevoelig voor prikkels. De longen reageren gevoelig op prikkels zoals rook, uitlaatgassen, zware inspanningen, huisdieren en/of huisstof. Als je met een prikkel in aanraking komt waarschuwen de overgevoelige longen je lichaam. Het afweersysteem gaat in de aanval. De spiertjes rondom je bronchiën verkrampen en trekken samen. Ook wordt er meer slijm aangemaakt, de doorgang wordt nauwer en je kunt moeilijker ademen. Je wordt hierdoor benauwd of gaat bijvoorbeeld hoesten. Als opeens de benauwdheid en het hoesten heel erg wordt, kan dat een astma-aanval zijn. Een astma-aanval is tijdelijk. Niet iedereen reageert op dezelfde prikkels en het verschilt per persoon hoe erg de astma is.

Diagnose:

De diagnose wordt gedaan bij de huisarts, welke vraagt naar je klachten en onderzoekt je. Als de huisarts denkt dat je astma hebt, krijg je een test die meet hoe goed je longen werken (een longfunctie-test) en soms ook een bloedonderzoek naar allergieën.

Ziekteverloop/Prognose:

Astma is een chronische longziekte waarbij de bronchiën (kleine luchtwegbuisjes) in de longen altijd ontstoken zijn, waardoor ze zijn geïrriteerd en de slijmvliezen (welke binnenin de bronchiën zitten en de longen beschermen) opzwellen. Bij een ernstiger vorm van astma is er meer slijm en irritatie als bij een lichter vorm.

De prognose van astma is meestal goed en levensverwachting bij optimale behandeling normaal. Astma is doorgaans goed te behandelen. De meeste mensen zijn wanneer ze hun medicijnen trouw en goed gebruiken (vrijwel) klachtenvrij.

Behandeling:

Bij astma zijn ontstekingsremmers en luchtwegverwijders vaak de basis van de behandeling. Het doel is astma stabiel te krijgen en houden. Deze medicijnen adem je in via de mond met een inhalator, zo komen de medicijnen direct in je longen. Je hebt poederinhalatoren, verstuivers en vernevelaars. Welk medicijn in de puffer zit, hang af van de ernst en soort astma die je hebt.

- Ontstekingsremmers die gaan de kleine ontstekingen in je longen tegen. Hierdoor reageren je longen minder heftig op prikkels. Ze beschermen je longen.

- Luchtwegverwijders zorgen ervoor dat de spiertjes rondom je luchtwegen ontspannen en je luchtwegen wijder worden, dit is een tijdelijke oplossing bij klachten. Je hebt kortwerkende, deze werken binnen 5 minuten en werken maximaal 6 uur. Echter mag je deze niet meer dan 2 x per week gebruiken. En je hebt langwerkende, welke tenminste 12 uur werken.

- Combinatiemedicijnen die zorgen voor bescherming van de longen en verwijding van je luchtwegen.

Onderstaande filmpje laat zien wat er in je longen gebeurd wanneer je astma hebt:

Bron: Longfonds.nl https://youtu.be/BPGKzUQOm6Q