Struma
Wat is het?
Een van de meest voorkomende schildklierproblemen. De schildklier is hierbij vergroot wat zichtbaar is als een zwelling in de hals.
Hieronder zie je een afbeelding hoe dat er precies uitziet wanneer iemand struma heeft.
Afbeelding: Struma. Bron: https://www.dehormoonfactor.nl/struma
Wat zijn de oorzaken?
Wat zijn de meestvoorkomende symptomen?
Welke onderzoeken zijn nodig om de diagnose vast te stellen?
Belangrijk is om te weten hoe lang de struma al bestaat en of het een veel voorkomend probleem is binnen de familie. Bij het lichamelijk onderzoek wordt vooral gekeken naar hoe de struma eruitziet. Is deze egaal, knobbeling, hard, vast of week. Is de struma beweeglijk en doet het pijn bij aanraken. De arts zal met de vingers de hals aftasten (palperen)
Daarnaast wordt er gelet op klachten die bij een trage of te snel werkende schildklier kunnen passen. Bij een struma kan zowel een afwijkende als een normale schildklierfunctie voorkomen. Dit kan worden vastgesteld met een bloedonderzoek. (Dit is hetzelfde bloedonderzoek wat wordt gedaan wanneer verdacht wordt dat de patiënt hyper of hypothyreoïdie zou kunnen hebben)
Wat zijn de behandelingsmogelijkheden?
Wanneer er sprake is van struma zonder klachten is behandeling niet nodig en kan er worden volstaan met een jaarlijkse controle van de struma en bloedonderzoek. Het meten van enkel de TSH-concentratie in het bloed is dan voldoende.
Wanneer struma wel leidt tot lichamelijke klachten zoals druk op de luchtwegen of de slokdarm, of wanneer iemand cosmetische klachten of angst ervaart om schildklierkanker te krijgen kunnen redenen zijn om te behandelen.
Behandelmethoden zijn dan:
Wat zijn de complicaties, bijwerkingen/nadelen van de verschillende behandelingsmogelijkheden?
Hoe gaat het verder na de behandeling?
De patiënt blijft ten alle tijden onder controle bij de huisarts of specialist. Dit om de bloedwaardes in de gaten te blijven houden. Bij klachten die lijken op een vertraagde schildklier of een extreme groei van de struma dient de patiënt eerder aan de bel te trekken voor verder onderzoek.
Bron: Struma en knobbels. z.d. https://schildklier.nl/schildklieraandoeningen/struma-en-knobbels/