## 8.6 RAS-remmer

RAS-remmers zijn medicijnen die de bloeddruk verlagen. Ze doen dit door het verwijden van de bloedvaten.

## Werking RAS-remmers

Op diverse plekken in het lichaam bevinden zich sensoren, die de bloeddruk registreren, zoals in het hart, de bloedvaten, nieren en lever. Deze sensoren sturen een signaal naar cellen in de nieren. Via diverse stappen wordt er angiotensine II gevormd. Angiotensine II zorgt voor verhoging van de bloeddruk. Hieronder staat hoe het zogenaamde Renine-Angiotensine-Systeem (RAS) werkt:

RAS-remmers zijn onder te verdelen in:

- ACE-remmers (ACE is een eiwit dat nodig is bij de aanmaak van angiotensine-II)
- angiotensine-receptor-blokkers (ARB's)
- renine-remmers

Door gebruik van RAS-remmers wordt er minder angiotensine-II aangemaakt en verwijden de vaten. De bloeddruk daalt dan weer.

## Wanneer RAS-remmers?

Artsen schrijven RAS-remmers voor bij:

- hoge bloeddruk
- hartinfarct
- hartfalen

Bij patiënten met diabetes en/of nierproblemen kan een RAS-remmer eerste keus zijn boven andere bloeddrukverlagende medicijnen.

## Bijwerkingen RAS-remmers

Bijwerkingen van RAS-remmers zijn onder andere:

- duizeligheid, vooral bij opstaan uit bed of uit een stoel
- hoofdpijn
- vermoeidheid
- maag-darmklachten

Bij ACE-remmers komt kriebelhoest voor als bijwerking. Als de hoest heel hardnekkig is en niet minder wordt na gebruik van een middel tegen kriebelhoest, is het verstandig om contact op te nemen met de arts.

Bron: RAS-remmers. (z.d.). Hartstichting. Geraadpleegd op 24 februari 2022, van https://www.hartstichting.nl/hart-en-vaatziekten/behandelingen/medicijnen/ras-remmers