## Prostaatkanker

Bij prostaatkanker groeit er een kwaadaardige tumor in de prostaat. Prostaatkanker wordt ook wel prostaatcarcinoom genoemd.

Bron: https://youtu.be/wMHhprFaEJE

## Wat is prostaatkanker?

Prostaatkanker ontstaat in de klierbuisjes en verandert het weefsel in de prostaat waardoor de prostaat harder of groter aanvoelt. Een vergrote prostaat hoeft overigens niet altijd te duiden op prostaatkanker, maar kan bijvoorbeeld ook het gevolg zijn van een prostaatontsteking of een onschuldige groei van de prostaat. Is een prostaatvergroting kwaadaardig dan gaat het wel altijd om prostaatkanker.

## Wie krijgt er prostaatkanker?

Prostaatkanker is vooral een ziekte die voorkomt bij oudere mannen, hoewel ook steeds meer jongere mannen (40+) de diagnose prostaatkanker krijgen. Vrouwen hebben geen prostaat en kunnen dus geen prostaatkanker krijgen. In Nederland wordt jaarlijks bij ongeveer 10.400 mannen een prostaatcarcinoom vastgesteld. Ruim zeventig procent van hen is 65 jaar of ouder. In 2013 waren er volgens het Nationaal Kompas ongeveer 74.000 mannen in Nederland met gediagnosticeerde prostaatkanker. Tachtig procent van de mannen met een prostaatcarcinoom is na tien jaar nog in leven.

## Oorzaken van prostaatkanker

Prostaatkanker is een veelvoorkomende ziekte, maar over de oorzaak van prostaatkanker is helaas nog veel onbekend. Omdat prostaatkanker bij zo veel mannen voorkomt is er aannemelijk bewijs dat de mannelijke geslachtshormonen een grote rol spelen bij de ontwikkeling van prostaatkanker.

## Wie loopt er risico op prostaatkanker?

De risicogroepen voor het krijgen van prostaatkanker zijn:

- Oudere mannen (65+)
- Rokende mannen
- Mannen met een donkere huidskleur
- Mannen waarbij erfelijke prostaatkanker voorkomt in de familie
- Er zijn aanwijzingen dat je een groter risico op prostaatkanker hebt bij overgewicht of bepaalde voedingsstoffen (zoals calcium) overmatig veel gebruikt.

## Erfelijke prostaatkanker

Vermoed je dat erfelijke prostaatkanker zich voordoet in de familie bespreek dit dan met een arts. Stamboomonderzoek maakt duidelijk wie er een verhoogd risico heeft en wat je in zo’n geval het best kunt doen. Meestal adviseert de arts periodiek controle-onderzoek. De arts controleert dan eens per twee jaar de prostaat en de PSA-waardes in het bloed. Bij afwijkende waardes volgt aanvullend onderzoek bij de uroloog.

## Symptomen prostaatkanker

Prostaatkanker geeft weinig symptomen en klachten, zeker in het begin. Dat maakt het moeilijk om prostaatkanker vroegtijdig te herkennen. Mede daardoor wordt prostaatkanker vaak pas in een laat stadium ontdekt. Niet zelden is de kanker dan al uitgezaaid naar andere delen van het lichaam en ontstaan er klachten vanwege de uitzaaiingen.

De volgende klachten of symptomen kunnen duiden op prostaatkanker:

- Een minder krachtige urinestraal
- Nadruppelen na het plassen
- Vaak moeten plassen, maar alleen kleine beetjes
- Het gevoel hebben dat je je blaas niet kunt leegplassen
- Het duurt even voordat je urine komt
- Een brandend gevoel bij het plassen
- Moeite met hebben het ophouden van de urine
- ’s Nachts uit bed moeten omdat je moet plassen

## Vergrote prostaat

Dergelijke symptomen ontstaan meestal door een vergroting van de prostaat. Mogelijke oorzaak voor een vergrote prostaat is prostaatkanker, maar een vergrote prostaat kan bijvoorbeeld ook ontstaan door een prostaatontsteking. Een vergrote prostaat duidt dus lang niet altijd op de aanwezigheid van een prostaatcarcinoom.

Een vergrote prostaat (hyperplasie) is meestal een onschuldige aandoening die regelmatig voorkomt bij mannen vanaf het dertigste, maar meestal vanaf het vijftigste levensjaar. Omdat de symptomen van een vergrote prostaat vrijwel hetzelfde zijn als die van prostaatkanker, is het toch verstandig om contact op te nemen met de huisarts voor een diagnose.

## Behandeling prostaatkanker

De behandeling van prostaatkanker kan op verschillende manieren. Afhankelijk van de vorm en ernst van de prostaatkanker wordt gekozen voor een afwachtende, palliatieve of een op genezing gerichte behandeling.

De arts start met het indelen van de prostaatkanker naar de Gleason-score. Dit kan na een biopsie of verwijdering van de prostaat. De Gleason-score wordt gebruikt om in te delen hoe agressief de kankercellen in de prostaat zijn. Hoe hoger de Gleason-score hoe agressiever de kanker. Met behulp van dit cijfer stelt de arts een behandelplan op.

Belangrijke afweging bij het kiezen voor wel of niet behandelen is ook of het de levenskwaliteit van de betreffende persoon verbetert. Veel prostaatkankerbehandelingen zijn erg zwaar en hebben flinke bijwerkingen. Ook de leeftijd van iemand met prostaatkanker is van belang bij het kiezen van een behandeling. Prostaatkanker ontstaat vaak op latere leeftijd en daardoor behoren niet alle behandelingen tot een mogelijkheid.

## Behandelmogelijkheden bij prostaatkanker

Er zijn verschillende behandelmogelijkheden:

- Afwachtende vorm van behandelen, bijvoorbeeld het actief blijven volgen van de patiënt.
- Op genezing gerichte behandeling, bijvoorbeeld uitwendige bestraling, inwendige bestraling of operatieve verwijdering van de prostaat (alleen mogelijk als er geen uitzaaiingen zijn).
- Palliatieve behandeling, bijvoorbeeld hormoontherapie of chemotherapie (ten behoeve van de levenskwaliteit indien genezing niet meer mogelijk is.)

Helaas is er geen garantie dat na een succesvolle behandeling de prostaatkanker wegblijft. Teruggekeerde prostaatkanker is lastiger te behandelen. Indien de tumor zich alleen bevindt in de prostaat, dan probeert de arts een lokale behandeling die verschilt van de eerste behandeling. Indien het gaat om prostaatkanker met uitzaaiingen dan is een behandeling nodig die inwerkt op het hele lichaam.

Bron: www.allesoverprostaatkanker.nl

Dit was het laatste stukje theorie voor de eindtoets.

Je kunt nu de eindtoets gaan maken. De eindtoets bestaat uit 20 vragen.

Succes!