# Inleiding Project B2 Motiverende gespreksvoering

Introductie:

Een hulpmiddel die de verzorgende kan gebruiken in gesprekken met zorgvragers en het sociaal netwerk zijn de zes pijlers van positieve gezondheid. Dit kan gebruikt worden als een gespreksinstrument dat besproken kan worden met zorgvragers of sociaal netwerk. Dit geeft een beeld over hoe deze zich op dit moment voelt en waarover men minder tevreden over is. Als duidelijk is waaraan de zorgvrager of sociaal netwerk extra aandacht aan zou willen besteden, kan de verzorgende samen onderzoeken wat mogelijke obstakels zijn om daadwerkelijk iets te veranderen. Een methode om verandering van gedrag tot stand te brengen en obstakels te analyseren is motiverende gespreksvoering. Bij motiverende gespreksvoering is de intrinsieke motivatie van de zorgvrager of sociaal netwerk het uitgangspunt. Samen bekijken jullie wat hij of zij zou willen en maakt plannen om deze wensen om te zetten in gedragsverandering. Motiverende gespreksvoering en de gesprekstechnieken komen aan bod in de lessen communicatie. Tijdens de lessen communicatie wordt er geoefend met motiverende gespreksvoering en oefen je de vaardigheden met de Dialoog Trainer.

Zorgsituatie

Een verzorgende geeft voorlichting aan een mevrouw over het belang van een gezonde leefstijl. De mevrouw reageert met: ‘Ik loop nu tegen de zestig en zie in mijn omgeving mensen doodgaan aan longkanker die nooit in hun leven een sigaret hebben opgestoken. Dat zet mij aan het denken. Heeft het wel nut als ik zou stoppen met roken? En als ik stop, dan doe ik dat niet omdat mijn kinderen dat van me verlangen. Het moet mijn eigen besluit zijn.’ Verschillende scenario’s zijn mogelijk om als professional op deze casus te reageren. De verzorgende kan opsommen waarom roken schadelijk is en op de gezondheidsrisico’s wijzen. ‘Met deze aanpak bereik je nauwelijks verandering in iemands leefstijl’, Succesvoller is het om vanuit een gelijkwaardige relatie samen te bespreken en te beslissen welke aanpassingen voor iemand haalbaar zijn om gezonder te leven. Het ontlokken van de motivatie bij ouderen is de opstap naar gedragsverandering. In het voorbeeld zou de verzorgende kunnen zeggen: ‘Ik hoor u zeggen dat u zelf de keuze wilt kunnen maken om te stoppen. Niet omdat uw omgeving dat verlangt. Wat zou er voor u persoonlijk veranderen als u niet meer rookt?’ Deze vraag zet de cliënt aan het denken: ‘Ik ben dan minder buiten adem na een fietstocht en raak dat kuchje waarschijnlijk kwijt.’ Daarna ligt de weg open om samen met de cliënt te kijken naar concrete acties.

Jij als zorgverlener:

Tijdens je werk als verzorgende (in opleiding) hanteer je verschillende gesprekstechnieken een veelvoorkomende techniek is de motiverende gesprekstechniek. Vaak is dit gericht op het bewerkstelligen van gedragsverandering om zo de gezondheid te verbeteren. Je kan te maken krijgen met ambivalent gedrag van de zorgvrager. Als iemand ambivalent is, dan weet deze persoon vaak niet tussen welke twee waarden er moet worden gekozen. Er spelen dan tegenstrijdige gevoelens. Gezondheid wordt in dit project opgevat als het verbeteren van welzijn.