Casus 2

Meneer van Zon van 50 jaar komt op het spoedspreekuur bij de neuroloog via de huisarts en zegt dat hij sinds gisteren last heeft van een afhangend ooglid van het linkeroog. Dit maakt hem onrustig. Bij doorvragen kom je erachter dat hij 2 weken geleden griep heeft gehad. Hij werkt in de metaalbouw.

Bij lichamelijk onderzoek zie je een geringe ptosis van het linker ooglid. Daarnaast is de linker pupil nauwer dan de rechter. De pupilreacties en oogvolgbewegingen zijn normaal. De sensibiliteit van het gezicht is geheel normaal. De corneareflex is intact.

Voorgeschiedenis: Appendectomie, diabetes mellitus.

Medicatie: Insuline