## Zorg en rapportage bij afwijkende waarden

Zorg en rapportage bij afwijkende temperatuur

Als mensen koorts hebben moet je op een aantal dingen letten als verpleegkundige. Sommige dingen zijn namelijk heel onaangenaam als je koorts hebt. Hier volgen een aantal aandachtspunten.

- Bedrust: de verhoogde stofwisseling vereist extra energie. Deze energie kan het lichaam het best in ruststand opbrengen. Als je geen rust neemt en dus actief bezig bent kan de temperatuur nog meer stijgen.
- Omgevingstemperatuur: de wensen van de zorgvrager hierbij als uitgaanspunt nemen. De therapeutische temperatuur van de ruimte ligt tussen de 16°C en de 18°C
- Licht: mensen met koorts kunnen overgevoelig zijn voor fel licht, zorg dus dat de ruimte niet te fel verlicht is.
- Voeding: bij koorts is er sprake van verhoogde stofwisseling, het lichaam heeft dus behoefte aan extra energie. De beste voeding is koolhydraat en eiwitrijke voeding. Zorg dat de porties niet te groot zijn en er smakelijk uitzien
- Vocht: door de koorts zal er een verhoogde transpiratie zijn dus is de toename van vocht erg belangrijk. Zeker in combinatie met braken of diarree is de kans op uitdroging heel groot. Bij een hoge koorts is een toename van 3 liter per dag gewenst. Bouillon, vruchtensap en koude drankjes met eventueel ijsklontjes zijn aan te bevelen
- Hygiëne: bij koorts is een wasbeurt en het verschonen van bed en kleding van belang. Door overmatige transpiratie kan dit meerdere keren per dag nodig zijn. Laat de zorgvrager niet te lang bloot liggen. Let ook op de mondhygiëne, de slijmvliezen kunnen uitdrogen en er kan stomatitis ontstaan.
- Koortswerende medicijnen: de zorgvrager kan op voorschrift van de arts medicijnen krijgen, meestal zijn dit salicylpreparaten. Kinderen met hoge koorts krijgen meestal paracetamol, dit kan in de vorm van een tablet, drankje of een zetpil.
- Preventie maatregelen: neem bij de bed verzorging maatregelen om de nadelen van bedcomplicaties tegen te gaan, zoals decubitus en intertrigo en bij onvoldoende lichaamsbeweging trombose.
- Observatie: observeer bij koorts de temperatuur, polsslag en de voedingstoestand van de zorgvrager. Ook de uitscheiding moet in de aten worden gehouden, zoals de vochtbalans enzovoort
- Psychische aspecten: iemand met koorts heeft extra aandacht en steun nodig, bij hoge koorts kan er namelijk verwardheid optreden.

Rapportage bij koorts:

Voor zorgvragers die koorts hebben wordt een temperatuurlijst ingevuld. Dat is tegenwoordig steeds minder op papier maar vaker digitaal. Bij de temperatuur taat elk hokje voor 0,2°C