## Verder vervolg

Op basis van de kenmerken van de hoofdpijn en het gebruik van paracetamol denk je nu dat er sprake kan zijn van migraine (zo is het begonnen) die nu gecombineerd is met medicatieovergebruikshoofdpijn (want elke dag paracetamol induceert hoofdpijn ook al denkt patiënte dat dit helpt tegen de hoofdpijn).

Er zijn minder aanwijzingen voor spanningshoofdpijn, en de informatie past niet bij clusterhoofdpijn.

Maar ...... er zijn natuurlijk nog meer mogelijke oorzaken. Deze zijn minder vaak voorkomend, maar moeten uiteraard wel onderzocht worden als er klinische consequenties aan verbonden zijn, zoals een hersentumor.

Vandaar dat je doorpakt, en ook de informatie uitvraagt uit tabel met alarmsymptomen van de NHG standaard.