## Laatste anamnestische stap

Zo, door een paar gerichte vragen en het toepassen van anatomische kennis heb je een waarschijnlijkheidslokalisatie: de nervus ulnaris rechts. Mooi werk.

Door naar de laatste stap van de zoektocht: een mogelijke oorzaak.

Er is een aantal veelvoorkomende mogelijkheden voor een afwijking in de nervus ulnaris. Eén daarvan is drukneuropathie ter hoogte van de elleboog. Hier is een artikel waarin de diagnostiek en behandeling worden besproken.

Hieruit volgt nog dat je één gerichte vraag kunt stellen: namelijk of de klachten 's nachts erger zijn dan overdag (als je dit niet al hebt achterhaald in de ALTIS).

Andere belangrijke informatie die boven tafel moet komen is de voorgeschiedenis en familie-anamnese. De patiënt vertelt dat hij voetbalt, en hierbij enkele blessures heeft opgelopen aan zijn benen, maar dat hij verder niets mankeert. In zijn familie zijn er meerdere ooms die een hartinfarct hebben doorgemaakt.