## 3.7 verminderd tot geen ademgeruis

Verminderd ademgeruis kan zowel over de hele longen als op een bepaalde plek voorkomen. Bij verminderde ademgeruis over de hele longen kun je denken aan:

COPD: Dit is het gevolg van de toegenomen hoeveelheid lucht die in de longen achterblijft. De longen zijn bij COPD vaak uitgezet;
Overgewicht: door vetweefsel tussen de longen aan de plek waar je de stethoscoop staat, is het geluid van de longen minder goed te horen;
Aandoeningen van de spieren en of zenuwen: hierdoor wordt de ademhaling zwakker en zal aan minder lucht door de longen stromen;
Astma: bij ernstig astma kan er sprake zijn van een compleet stellen long, zonder luchtverplaatsing.

Wanneer het adem geruis in een deel van de longen verminderd is, moet worden gedacht aan:

Een klaplong: bij een klaplong zal aan de kant van de klaplong geen adem geruis te horen zijn;
Atelectase: bij atelectase is een deel van de long in een gevallen en stroomt door dit deel geen lucht. Het kan onder andere ontstaan door een blokkade in de long;
Vocht tussen de longen: hierbij zit er te veel vocht tussen de twee vliezen die om de longen zitten. Dit vergroot de afstand tussen de loop aan de boksbond, waardoor de longen minder goed te horen zijn.

klaplong https://www.youtube.com/watch?v=dtrqaS6H92g