Casus 2 - Buikpijn

Mvr K wordt opgenomen en staat gepland voor een laparoscopische appendectomie op het acute programma. Je wordt direct gebeld door een andere arts-assistent. Het poliklinische spreekuur van de arts-assistent loopt enorm uit en of je kan komen om een nieuwe patiënt te zien op zijn spreekuur. Je gaat naar de poli. Het gaat om 48-jarige vrouw die via de MDL een afspraak heeft gekregen. De volgende informatie haal je uit je anamnese en onderzoek. 

Anamnese

Op de polikliniek MDL voor contole na opname in verband met symptomatisch galsteenlijden waarvoor een ERCP plaatsvond met verwijderen van een steentje en grote sludgeball uit de ductus choledochus. Het gaat momenteel goed met patiënt. Geen last meer. Eten en drinken gaan goed. Op poli chirurgie; geen klachten meer. Eten: geen bijzonderheden. Defaecatie: geen bijzonderheden.

Lichamelijk onderzoek

Abdomen: normale persitaltiek, wisselende tympanie, soepel, geen drukpijn rechts bovenin de buik.

Aanvullend onderzoek

Echo: galblaas met bekende concrementen. Slanke galwegen.