# Epilepsie voor het eerste jaar

Een ander neurologisch symptoom waar kinderen zich al jong mee kunnen presenteren is epilepsie. Epileptische aanvallen zien er op verschillende leeftijden anders uit.

Bij neonaten en zuigelingen treden gegeneraliseerde tonisch-clonische aanvallen nog niet op omdat het zenuwstelsel daarvoor nog niet voldoende is uitgerijpt. Dit type aanvallen ontstaat pas bij kinderen in de loop van het 1e levensjaar.

Bij neonaten zijn epileptische aanvallen meestal subtiel, met verandering van bewustzijn en ademstops. Er zijn meestal geen grove schokken. Een aanval kan zich ook beperken tot tonische deviatie van de ogen, kleine schokjes in het aangezicht of extremiteiten en autonome (cardiovasculaire) paroxismen. Epilepsie bij deze leeftijdscategorie is dus vaak moeilijk klinisch te herkennen.

Op iets latere leeftijd, bij zuigelingen, kunnen aanvallen met halfzijdige tonische aanvallen of aanvallen met clonieën en bewustzijnsverlies voorkomen.

Salaamkrampen zijn heel typische aanvallen in het eerste levensjaar. Wat de onderliggende oorzaak ook is, op deze leeftijd uit epilepsie zich vaak als dit type aanvallen. Het hebben van 1. salaamkrampen, in combinatie met 2. stilstand in de ontwikkeling en 3. een typisch EEG patroon, waarover later meer, wordt ook wel het syndroom van West genoemd.

Let op: het syndroom van West op zich is dus niet specifiek voor een bepaalde oorzaak van de epilepsie. Het zegt alleen dat er een epilepsiesyndroom is met salaamkrampen, stilstand in ontwikkeling en bijpassende EEG veranderingen.

Op dit filmpje is een serie salaamkrampen te zien. Kijk of je ze herkent, let hierbij ook op de ogen. Al in de eerste minuten zijn ze te zien.