## Soorten Sondes/materialen

Neus-maagsondes (Versie 4)(Vilans)

Neus-maagsondes zijn flexibele slangen, met aan de 'mondzijde' (of proximale einde) een aansluitingsmogelijkheid voor een toedieningssysteem, een spuit of een trechter. Aan de uitstroomzijde (of distale einde) bevinden zich één of meerdere uitstroomopeningen. Op de sonde is een aantal markeringen aangebracht die als oriëntatiepunt kunnen dienen bij het inbrengen. Gebruik bij voorkeur een neus-maagsonde met centimetermarkering.

Veel sondes hebben een voerdraad of een verzwaarde tip aan de uitstroomzijde om het inbrengen te vergemakkelijken.

Attentie:

- Bij zuigelingen worden geen neus-maagsondes met voerdraad gebruikt omdat een voerdraad de slokdarm kan beschadigen.
- Een voerdraad mag niet gebruikt worden om een verstopte sonde doorgankelijk te maken.

De neus-maagsondes hebben meestal een radiopaquelijn, waardoor controle van de ligging door middel van röntgendoorlichting mogelijk is. De sonde kan voorzien zijn van een extra toedieningspoort voor het toedienen van medicatie. Een neus-maagsonde wordt afgesloten met een afsluitdopje.

## Materiaal neus-maagsondes

Neus-maagsondes kunnen uit verschillend materiaal vervaardigd zijn.

- Poly-Urethaan (PUR)
  Poly-Urethaan (PUR) is een soepel en glad materiaal en het is erg sterk. Het maagzuur heeft hier geen invloed op. Omdat het materiaal soepel is, wordt de PUR-sonde over het algemeen met een voerdraad ingebracht.
  Door de aard van het materiaal is de wand van de sonde heel dun. De verhouding externe diameter / interne diameter is optimaal.

- Polyvinylchloride (PVC)
  Polyvinylchloride is een stug materiaal. Voor een PVC-sonde is het materiaal soepel gemaakt door er een weekmaker aan toe te voegen. Maagzuur is van invloed op deze weekmakende stof. In 7 tot 10 dagen lost deze stof op in het maagzuur. De PVC-sonde wordt dan hard, wat kan leiden tot perforatie van het maagslijmvlies.
  Een PVC-sonde is daarom alleen geschikt voor kortdurend en/of eenmalig gebruik. Voor langdurig gebruik is de PVC-sonde niet geschikt. Een PVC-sonde wordt (meestal) zonder voerdraad ingebracht.

- Silicone
  Silicone is een zeer soepel, maar zwak materiaal. Een siliconen sonde kan niet zonder voerdraad ingebracht worden. De wand van de sonde is in vergelijking met sondes van andere materialen vrij dik. Een siliconen sonde wordt over het algemeen goed verdragen.

De richtlijn Neusmaagsonde 2017 V&VN adviseert om PUR-sondes met een centimeteraanduiding te gebruiken. Voor kinderen onder 750 gram wordt altijd een PUR-sonde gebruikt.

Voordeel van een PUR-sonde ten opzichte van een siliconen sonde: de sonde krult minder snel op, plakt minder (bv. aan uitzuigkatheters) en er is minder interactie van het materiaal met medicatie.

Voordeel van een PUR-sonde ten opzichte van een PVC-sonde: het materiaal verhardt niet en daarom is er minder kans op perforatie. Er zitten geen weekmakers in die met gezondheidsklachten worden geassocieerd.

Naast het soort materiaal zijn verder de volgende aspecten van belang voor de keuze voor een bepaalde sonde:

- de lengte van de sonde
- de diameter van de sonde
- de uitstroomopeningen
- de aansluitmogelijkheden