# Controle juiste ligging Neus-Maagsonde

Bepaal, om de ligging van de neus-maagsonde te controleren, de pH-waarde (zuurgraad) van aspiraat (vocht) dat is opgezogen via de neus-maagsonde.

Alleen het meten van de zuurgraad en het nemen van een röntgenfoto zijn betrouwbare methodes om de ligging van een (op)nieuw ingebrachte neus-maagsonde te controleren.

Zie hoofdstuk 'Controle ligging van neus-maagsonde met pH-indicator'.

## Controle van de positie van de neus-maagsonde bij elke handeling

Als de ligging van een (op)nieuw ingebrachte sonde met de pH-indicator is gecontroleerd, is bij volgende handelingen aan de neus-maagsonde een “visuele controle” (= nagaan of je kunt zien of de sonde is verschoven) voldoende. Controleer wel of de pleister de neus-maagsonde goed fixeert, door heel zachtjes aan de sonde te trekken.

### Werkwijze visuele controle

Voer de “visuele controle”, als volgt uit:

- Controleer of de neus-maagsonde nog gefixeerd is. Is de pleister nog vastgeplakt of hangt de sonde er losjes bij?
- Controleer de ligging van de neus-maagsonde aan de hand van het (aangebrachte) markeringspunt op de sonde. Is de sonde op het juiste aantal centimeters afgeplakt? Is de plaats van het markeringspunt ten opzichte van de neus nog hetzelfde?
- Inspecteer, indien mogelijk, de mondholte en keelholte. Ligt de neus-maagsonde zichtbaar in de mond- en keelholte en ligt de sonde niet opgekruld?

### Wanneer visuele controle

Visuele controle is nodig bij:

- doorspoelen van de neus-maagsonde
- aanhangen van nieuwe voeding
- toedienen van voeding
- toedienen van medicijnen

### Wat te doen bij mogelijke dislocatie

Als er aanwijzingen zijn voor een mogelijke dislocatie wordt een pH-meting gedaan (z.n. röntgenfoto):

- bij afwijkingen ten aanzien van het markeringspunt op de sonde
- na hoesten, niezen of braken
- na heftige bewegingen van de cliënt
- bij verschijnselen zoals benauwdheid, blauwverkleuring van de huid, pijn, ernstig ongemak, zweten, angst

Vooral bij cliënten die een verminderd bewustzijn hebben en niet goed op prikkels reageren, moet hiervoor extra aandacht zijn. Maar ook bij cliënten met een normaal bewustzijn is extra aandacht nodig.