## Stap 2

Rhesus-antagonisme
Je hebt ontdekt dat er naast de A en B antigenen van het ABO systeem ook een rhesus-antigeen op rode bloedcellen kan voorkomen.
Keuze opdracht A Kraamafdeling
Op de kraamafdeling bevalt een moeder van een baby. Het land van herkomst en de bloedgroep van de moeder zijn onbekend. Eén van de verpleegkundigen ontdekt dat de baby alle verschijnselen vertoont die horen bij Rhesus antagonisme. Vorm met een paar leerlingen uit je klas een behandelteam dat de volgende taken uitvoert:

- uitzoeken wat er met moeder en kind moet gebeuren.
- opstellen van een behandelplan.
- uitleggen aan de moeder wat er aan de hand is met de baby.
- uitleggen aan de man en kinderen van deze vrouw wat er aan de hand is.
- folder (of brief) maken waarin staat wat er moet gebeuren voordat de moeder weer in verwachting raakt.

Presenteer je resultaten aan de andere behandel team en maak met elkaar een ‘good practice’ overzicht.
Keuze opdracht B Bloed
Bekijk het filmpje:

En de informatie over de Resusfactor - www.bioplek.org.
Beantwoord de volgende vragen:

1. Waarin verschilt de afweer tegen het Rhesus antigeen en tegen de antigenen van het ABO-systeem van elkaar?
2. Neem de tabel over.
   Geef met een vinkje de aanwezigheid aan in het bloed bij de geboorte.

   | antistof |  |
   antigeen | anti A | anti B | anti Rhesus
   A | □ | □ | □
   B | □ | □ | □
   A en B | □ | □ | □
   Rhesus D (RhO (D) | □ | □ | □

3. Wanneer een aantal Rhesus + kinderen is geboren van een Rhesus – moeder, dan kan dat tot problemen leiden.
   Waarom leidt de geboorte van een eerste kind niet tot problemen voor de baby?
4. Een flink aantal jaren geleden kwam het wel voor dat er een Rhesus-baby werd geboren.
   Op welke manieren wordt tegenwoordig voorkomen dat Rhesus-antagonisme optreedt?

Als de afweer uit de hand loopt
In een aantal gevallen komt het voor dat de afweer van je lichaam geen maat weet te houden of zelfs helemaal niet werkt. Dat kan levensbedreigend worden.
Een allergie tegen primula’s is een voorbeeld van afweer die een beetje doorslaat.
In dit geval is primine het allergeen.
Lees: Allergie voor primine - Slingerland Ziekenhuis.
Opdracht 1 Allergische reactie
Om je een idee te geven van twee verschillende allergische reacties.
Bekijk de volgende twee filmpjes.

Bekijk de informatie op: www.huidinfo.nl .
Opdracht 2 Allergie of auto-immuunziekte
Wie heeft er in de klas een allergie?
Zijn er leerlingen of leerlingen met een familielid met een auto-immuunziekte?
Inventariseer dit met de klas. Noteer de naam en soort allergie/auto-immuunziekte.
Maak per allergie of auto-immuunziekte een studiegroepje.
Per groep:

- Lees in de Kennisbank:
  KB: Lichaamsvreemdweefsel
- Wat zijn de symptomen van de allergie/auto-immuunziekte?
- Gaat het om een onmiddellijke of een uitgestelde reactie gaat?
- Wat doet ‘de patiënt’ om een allergische reactie te vermijden?
- Welke EHBO of langdurige behandeling vinden plaats?

Spreek met de docent af hoe je de informatie deelt.
Opdracht 3 Allergische reactie
Lees de kennisbank nogmaals door.
KB: Als de afweer in de fout gaat
Maak met je klasgenoot een schema waarin je de allergische reactie weergeeft.
Controleer je schema met BINAS/Biodata.
Overleg met je docent als er vragen blijven.

Afronding
Voor de afronding van deze module kin je kiezen uit twee mogelijkheden.
Je kunt een keuze maken uit een van de twee eindproducten.

1. Deze module sluit je af door met elkaar, als klas of groep, een campagne te starten. De bedoeling is dat je medeleerlingen uit de bovenbouw informeert over het tekort aan donoren in ons land. Je probeert zoveel mogelijk nieuwe donoren te werven door een informatiestand in school in te richten, die te bemensen en voor voldoende informatiemateriaal te zorgen.
   Om een goede campagne te voeren moet je weten waar je over praat.
   Je maakt in deze stap gebruik van Donorwise .
2. Mens 2.0 is de verbeterde versie van de mens zoals die nu is. De ‘designer mens’ staat er aan te komen. Op veel terreinen van de medische wetenschap kan er gesleuteld worden aan verbeteringen van ons lichaam. Maak een overzicht van de mogelijkheden die er op dit moment zijn om je lichaam’ te verbeteren. Organiseer een discussie in de klas over de wenselijkheid en toelaatbaarheid van die ‘ingrepen’ te verbetering.

Bronnen:

- Mens 2.0, Bio-wetenschappen en maatschappij (4e kwartaal 2011).
- Artikelen uit de december nummers van Scientific American van de afgelopen jaren.