## Vervolg casus

Omdat de infarcten bilateraal en zowel in het anterieure (carotis) en posterieure (basilaris) stroomgebied gelegen zijn, is het mechanisme naar alle waarschijnlijkheid: een cardiale emboliebron.

In combinatie met de klinische presentatie met tekenen van een infectie is de diagnose endocarditis met cardio-embolische complicaties gesteld.

Twee weken later was er in de linker hals van de patiënt een pulserende zwelling te zien.

Op de CT angiografie, waarbij intravasculair contrast wordt gegeven, is de zwelling zichtbaar. Hij kleurt ook aan:

Dit is een mycotisch aneurysma, ook een complicatie van de endocarditis.