## Stap 3

#### Gezondheidszorg op het platteland

De kinder- en moedersterfte in Nigeria is hoog. Sinds 1990 dalen beide, maar uit een regeringsrapport blijkt dat er grote verschillen zijn in kinder- en moedersterfte tussen de stad en het platteland.
Mensen op het platteland wonen ver weg van de gezondheidsfaciliteiten. Vrouwen gaan minder vaak voor controle als ze zwanger zijn en laten zich vaak helpen door ongeschoolde traditionele vroedvrouwen.
Een andere reden waarom veel vrouwen niet naar een gezondheidscentrum gaan, is armoede. Veel zwangere vrouwen in het noorden van het land bevallen thuis omdat ze de kosten van het ziekenhuis niet kunnen betalen. In plaats daarvan betalen ze de goedkopere traditionele vroedvrouwen om bij de bevalling te helpen.

Thuis bevallen?

In de Verenigde Staten bevalt 99% van alle moeders in het ziekenhuis, in Nederland is dat 65% maar in Nigeria bevalt tweederde van de moeders thuis.
In Nederland is thuis bevallen een bewuste keuze en als er iets mis gaat, zijn moeder en het aankomende kind in korte tijd in het ziekenhuis. In Nigeria is thuis bevallen meestal geen vrijwillige keuze. Als er iets mis gaat, is er geen ziekenhuis in de buurt om op terug te vallen. En zelfs als er een ziekenhuis in de buurt is, is dat geen garantie voor succes.
Een door de overheid geleide medische kliniek in Zuidoost-Nigeria heeft laten weten dat ze al maanden geen medicijnen meer ontvangen. Of het nu komt door corruptie, nalatigheid of door slechte organisatie, feit is dat de kliniek niet beschikt over de voorraden die nodig zijn om zorg te kunnen leveren aan haar patiënten.

- Waarom maakt het voor zwangere vrouwen in Nederland en de Verenigde Staten niet zoveel uit of ze nu in een grote stad of op het platteland wonen, maar voor Nigeria wel?
- Beantwoord deze vraag in het WORD document.