## Diagnose astma

De diagnose kan gesteld worden aan de hand van klachten en de stoornissen in de werking van de luchtwegen. Doordat de klachten voor iedereen anders zijn, kan het soms een tijd duren voordat er wordt gedacht aan astma.

Anamnese

Een anamnese is een gesprek met de arts waarin je alle klachten bespreekt waar je last van hebt. Zo wordt er een goed beeld gevormd van de ernst van de ziekte, het effect van medicijnen en de invloed op jouw leven.

Lichamelijk onderzoek

Tijdens het algemeen lichamelijk onderzoek worden ook de longen goed onderzocht. Er wordt gekeken naar de stand van je borstkas, het tempo van de ademhaling en welke spieren je daarbij in welke mate gebruikt.

Luisteren

De ademhaling wordt beluisterd met een stethoscoop. De arts krijgt zo een indruk van de situatie in je longen. Alle delen van de longen, aan de voor-, achter- en zijkant van je lichaam worden beoordeeld om de luchthoudendheid en het soort ademgeruis vast te stellen. Ook bijgeluiden kunnen informatie geven over de aanwezigheid van bijvoorbeeld slijm en vocht.

Kloppen

Ook door middel van kloppen kan een arts informatie krijgen over de luchthoudendheid van de longen. Door met een vinger van de ene hand op de vingers van de andere hand, die plat op de borstkas ligt, te kloppen (tikken) ontstaat er een geluid. De hoeveelheid lucht of slijm in het eronder liggende stuk long bepaalt hoe het geluid klinkt.

Bloedonderzoek

Bloedonderzoek, bijvoorbeeld op bepaalde cellen en eiwitten, kan informatie geven over infecties, allergie, afweerstoornissen en dergelijke.

Allergologisch onderzoek

Om te weten of je allergisch bent kan er een bloedonderzoek en/of een huidtest worden gedaan.
Met dit onderzoek kun je zien voor welke stoffen je allergisch bent. Maar ook hier geldt weer dat de uitslagen aan de hand van de klachten moeten worden geïnterpreteerd.

Beeldvormend onderzoek

Soms wordt er een röntgenfoto van je borstkas gemaakt, waardoor je longen en hart zichtbaar worden. Je kunt onder andere zien waar lucht in de longen zit en waar niet en of er vochtophoping is. Met dit onderzoek kun je geen astma aantonen, wel ontstekingen. Ook kun je zien in welke mate de longen ontplooid zijn.

Longfunctie onderzoek

Een longfunctieonderzoek geeft veel informatie. Je ziet niet alleen hoe het nu met je gaat, maar ook hoe je longen zich in de loop van de jaren ontwikkelen. Meestal zijn je longen rond je 24e uitgegroeid en ontwikkeld, en zit je dan op de top van je longfunctie. Maar bij astmapatiënten die hun astma niet goed onder controle hebben (bijvoorbeeld door niet trouw medicijnen te nemen), stopt de ontwikkeling eerder, waardoor het optimale maximum niet wordt bereikt. Ook krijg je een snellere afname van de longfunctie, net zoals bij mensen die roken.

Als deze onderzoeken los of samen (ligt aan de ernst van de klachten) samen met de klachten die je kan hebben, kan de diagnose astma gesteld worden.