## Les 3: Zorgverzekering

Zorgverzekering vergoedt ziektekosten voor inwoners van Nederland. Het is een verplichte verzekering. Zij vergoeden alle zorgkosten die een onderdeel zijn van het basispakket. Zorgverzekering wordt ook wel als basisverzekering benoemd. Naast basisverzekering kan je zelf ook eventueel een aanvullende verzekering nemen wat niet verplicht is.

Basisverzekering

Vanaf 18 jaar en ouder is iedereen die in Nederland woont wettelijk verplicht om zich te verzekeren tegen medische zorg. Hiervoor betaald iedereen zorgpremie per maand. Basisverzekering vergoedt een deel kosten van medicijnen, apotheek en ziekenhuis.

Zorgtoeslag 2019

Zorgtoeslag is soort van een ‘vergoeding’ wat je ontvangt van de overheid. Door middel van zorgtoeslag is zorgverzekering betaalbaar geworden. De hoogte van de zorgtoeslag is aan een maximum gebonden. In 2019 is het vastgesteld op €1188,- per jaar, per maand €99,- voor alleenstaanden.

Verschillende soorten polissen

Binnen de zorgverzekering bestaan er verschillende soorten polissen. De keus is tussen een restitutiepolis, een naturapolis of een tussenvorm.

- Naturapolis met een naturapolis hebben verzekeraars een contract gesloten met zorgaanbieders (bijvoorbeeld ziekenhuizen en huisartsen). Een voordeel hiervan is dat de betalingen direct naar de zorgaanbieders gaan.
- Restitutiepolis een restitutiepolis is doorgaans iets duurder dan een verzekering in natura. Bij een restitutiepolis kun je zelf een zorgaanbieder(s) kiezen. De rekening schiet je zelf voor. De verzekeraar betaalt het voorgeschoten bedrag weer terug.

Aanvullende verzekering

Jaarlijks bepaalt de overheid welke zorg vergoed zal worden uit de basisverzekering en welke zorg voor eigen rekening is. Voor de zorg wat voor je eigen rekening is kun je ook een aanvullende verzekering voor afsluiten. Hierbij kun je dan denken aan bijvoorbeeld de fysiotherapie of de tandarts. Het is dus niet verplicht om een aanvullende verzekering af te sluiten.

Eigen risico zorgverzekering

Iedereen van 18 jaar en ouder betaalt een verplichte eigen risico voor de zorgverzekering (€385). Behalve als het over zorg gaat waarvoor geen eigen risico geldt, zoals bijvoorbeeld de huisarts. De overheid heeft het verplicht eigen risico vastgesteld op € 385.

Zelf gemaakt

Welke premies betaal je voor de zorgverzekering?

Er zijn verschillende soorten premies voor de zorgverzekering. De nominale premie, een inkomensafhankelijke premie en premie voor de aanvullende verzekering.

1. Vaste premie basisverzekering

Je betaalt een vast bedrag aan de zorgverzekeraar voor het basispakket, de nominale premie. Bij elke zorgverzekeraar is het basispakket gelijk, maar de premie kan verschillen. Kinderen tot 18 jaar betalen geen premie.

2. Inkomensafhankelijke bijdrage basispakket

Naast de premie die je maandelijks betaalt voor je zorgverzekering, betaal je ook een bijdrage aan de Belastingdienst. Deze bijdrage wordt de inkomensafhankelijke bijdrage genoemd. De bijdrage wordt gebruikt om een deel van de zorgverzekeringlasten te financieren.

3. Aanvullende zorgverzekering

De basisverzekering kun je uitbreiden met een aanvullende verzekering. Hoe groter de dekking van aanvullend verzekering, hoe hoger de premie.

FILMPJE ZORGVERZEKERING!