Rivastigmine versterkt de werking van de hersenzenuwen. Hierdoor vertraagt het bij sommige mensen de achteruitgang van het geheugen. Rivastigmine wordt gebruikt bij neurocognitieve stoornis door de ziekte van Alzheimer en door de ziekte van Parkinson. Bij Lewy-body wordt het nog in onderzoek uitgeprobeerd.
Bij alzheimer is de concentratie van de neurotransmitter acetylcholine in de hersenen verlaagd. Rivastigmine versterkt de werking van acetylcholine in de hersenen en houd de afbraak van deze neurotransmitter tegen. Acetylcholine is een stof die bij iedereen van nature in de hersenen voorkomt. Door een neurocognitieve stoornis door de ziekte van Alzheimer gaan de hersenen geleidelijk achteruit door eiwitstapelingen in de hersencellen. Dit proces zorgt ervoor dat de hersenen verschrompelen.
Bij de ziekte van Alzheimer schrijft de arts rivastigmine voor bij beginnende tot matig ernstige vorm van de ziekte. Bij parkinson dementie wordt het in alle stadia van de ziekte gegeven.