## Stap 2

Spiersamentrekkingen
Opdracht 1 Spierspanning
Als je spieren niet bewegen (‘in rust’ zijn) zijn ze toch niet helemaal ontspannen: de spier blijft altijd een beetje gespannen. Dankzij die spanning kun je rechtop blijven staan en het gevoel hebben dat je rustig staat of zit.

1. Hoe heet deze situatie?

De spierspanning wordt geregeld door reflexen.
Een spier trekt samen als reactie op de uitrekking ervan.
Dat is de reflex die de arts oproept door met een hamertje op je knie te kloppen.
Hij rekt de pees kort uit en als reactie daarop trekt de spier zich samen.

2. Klop met een voorwerp, bijvoorbeeld een rubber hamertje, op de pees van de dijspier onder de knieschijf. Dit doe je zowel rechts als links, om beide kanten met elkaar te vergelijken.

Kniepeesreflex
Reflexen kun je het beste onderzoeken als een persoon volledig ontspannen is.
Om een echte reflex te krijgen, moet je de aandacht afleiden van het te onderzoeken lichaamsdeel.
Een afleidingsmanoeuvre bij onderzoek van de benen kun je de patiënt vragen de handen in elkaar te haken en van elkaar te trekken (jendrassik-handgreep).
Wanneer het deel ven het centrale zenuwstelsel die de reflex voor een deel remt, gedeeltelijk vernietigd zijn. Daardoor ontstaat een verhoogde spiertonus, spasticiteit genaamd.
Bekijk het filmpje, let op het kan zijn dat je het er niet prettig vindt uit zien:

3. Je zag dat botox (botulinetoxine) een oplossing kan zijn bij spasme.
   Dit is een therapeutische toepassing van botox.
4. Botox wordt veel gebruikt bij cosmetische ingrepen. Wat wordt er dan gedaan?