Diabetes mellitus type I
Bij diabetes mellitus type 1 is er teveel suiker (glucose) in het bloed. De hoeveelheid glucose in het bloed stijgt als er koolhydraten worden gegeten of gedronken. Bijvoorbeeld zoetigheid zoals jam, limonade, vruchtensap, koek en gebak, of melk, brood, aardappelen, pasta en rijst. Maar ook beweging, emoties en andere factoren beïnvloeden de hoeveelheid glucose in het bloed.
Het lichaam heeft de glucose nodig als brandstof. Om de brandstof uit het bloed op te nemen, hebben de meeste cellen het hormoon insuline nodig. Normaal gesproken maakt de alvleesklier precies genoeg insuline aan. Bij type 1 diabetes doet de alvleesklier dat echter niet of nauwelijks. De lichaamscellen halen daardoor te weinig glucose uit het bloed.
Diabetes type 1 begint meestal al op kinderleeftijd. Bij deze vorm moet er insuline worden toegedient. Dat kan door het te spuiten of door een insulinepomp te gebruiken. De behandeling en controles gebeuren vanuit het ziekenhuis.
Er bestaat nog een vorm van diabetes: type 2. Deze vorm ontstaat meestal op volwassen leeftijd en heeft te maken met overgewicht.
Diabetes type 1 en type 2 hebben beide te maken met insuline en bloedsuikerwaarden. Toch zijn het twee verschillende ziekten met ieder een andere oorzaak.
Diabetes mellitus type 1 veroorzaakt vaak binnen enkele weken na het ontstaan duidelijke klachten, zoals:
Door de behandeling met insuline verminderen deze verschijnselen. Toch kunnen er nog klachten ontstaan. Dat kan gaan om plotselinge (acute) klachten door een ontregelde bloedsuiker en om problemen die pas na jaren ontstaan.
De bekendste plotselinge klachten zijn:
Diabetes kunnen de bloedvaten beschadigen. Na verloop van enkele jaren kunnen daardoor allerlei klachten ontstaan, zoals:
Hoe beter de bloedsuikerwaarden zijn, hoe minder kans op klachten en latere problemen.
Waarom is er teveel suiker in het bloed? Dat heeft te maken met het ontbreken van insuline. Dit hormoon zorgt ervoor dat de lichaamscellen suiker (glucose) uit het bloed halen. Normaal gesproken maakt de alvleesklier insuline aan.
Het lichaam maakt geen insuline aan
Diabetes type 1 ontstaat doordat het afweersysteem bepaalde cellen in de alvleesklier vernietigt. Het gaat om de cellen die insuline aanmaken. Het is niet duidelijk waarom het afweersysteem dat doet. Het gevolg is wel duidelijk: het lichaam kan geen of te weinig insuline aanmaken. Zonder insuline krijgen de cellen in het lichaam geen signaal dat ze suiker uit het bloed moeten halen. Daardoor blijft er te veel suiker in het bloed. We spreken dan van diabetes.
Invloed van erfelijkheid
Erfelijkheid speelt een kleine rol bij diabetes type 1. Van de 100 kinderen die een ouder hebben met diabetes type 1, krijgen ongeveer 3 kinderen het zelf ook.
Verschil tussen diabetes type 1 en type 2
Diabetes type 1 heeft een heel andere oorzaak dan type 2. Type 1 vorm diabetes ontstaat door een fout in het afweersysteem. Dat komt niet door een ongezonde leefstijl. Overgewicht en te weinig bewegen vergroten wel de kans op diabetes type 2, maar dus niet bij type 1 diabetes. Ook is de invloed van erfelijkheid minder groot dan bij mensen met type 2.
Type 1 diabetes is geen gevolg van een ongezonde leefstijl. Toch is een gezonde leefstijl erg belangrijk. Het helpt om gezondheidsproblemen te verminderen, uit te stellen of te voorkomen. Een gezonde leefwijze betekent:
Roken vergroot de kans op hart- en vaatziekten. Voor mensen met diabetes is het extra belangrijk om niet te roken.
Een gezond gewicht is voor iedereen van belang, ook bij diabetes type 1.
Bij diabetes mellitus is lichaamsbeweging erg belangrijk. Voldoende beweging helpt om de bloedsuiker te verlagen, het gewicht gezond te houden en de bloeddruk goed te houden.
Het lichaam heeft insuline nodig. Zonder insuline blijft er te veel suiker in het bloed. Omdat het lichaam zelf (bijna) geen insuline aanmaakt, moet er insuline worden toegedient. Het is belangrijk dat de bloedsuikerwaarden weer zo normaal mogelijk worden: niet te hoog en niet te laag. Daarvoor moet er insuline worden toegedient (met een spuit of met een pomp) en de bloedsuiker gemeten.
Nadat diabetes type 1 is vastgesteld, leert de patient direct om zelf de bloedsuiker te meten en om insuline te spuiten.
Door het spuiten van insuline gaan de bloedsuikerwaarden omlaag. Daardoor zal de patient zich beter voelen.
Door de bloedsuikerwaarden zo normaal mogelijk te houden, verkleint het de kans problemen met het hart en vaten, ogen, nieren, zenuwen, voeten en tenen te krijgen.
Diabetes type 2
Deze vorm begint meestal op volwassen leeftijd. Het lichaam maakt wel insuline aan, maar de cellen reageren er steeds minder op. Daardoor halen ze te weinig suiker uit het bloed. Bij type 2 is een gezonde leefstijl van belang. De patient krijgt waarschijnlijk ook medicijnen. Insuline spuiten is meestal niet nodig. .
Vaak merken mensen niet dat hun bloedsuiker verhoogd is.
Sommige mensen krijgen wel klachten, zoals:
Diabetes type 2 kan op den duur ook problemen veroorzaken aan:
Dit kan klachten geven, zoals slechter zien, pijn en tintelingen in armen en benen, gevoelloze voeten, slecht genezende open wonden aan tenen, loopproblemen en erectieproblemen.
Met diabetes is er meer kans op hart- en vaatziekten, zoals pijn op de borst (angina pectoris), een hartinfarct of een beroerte. De kans op psychische klachten, zoals een depressie, is ook wat hoger.
Bij diabetes speelt het hormoon insuline een belangrijke rol. Dit hormoon zorgt ervoor dat de lichaamscellen suiker (glucose) uit het bloed opnemen.
Na het eten komt er meer glucose in het bloed. De alvleesklier gaat dan insuline aanmaken. De lichaamscellen nemen daardoor meer glucose uit het bloed op. Daardoor wordt de bloedsuiker niet te hoog.
Bij diabetes type 2 zijn de cellen in het lichaam minder gevoelig geworden voor insuline. De cellen nemen minder glucose op uit het bloed. Daardoor wordt de bloedsuiker te hoog.
Insuline wordt gemaakt in de alvleesklier (pancreas). De alvleesklier ligt achter de maag.
Diabetes type 2 ontstaat meestal pas na het 40e jaar. Op jongere leeftijd komt het ook voor, met name bij mensen die te zwaar zijn.
Bij diabetes type 2 speelt erfelijkheid ook een rol. Mensen van Hindoestaanse, Surinaamse, Marokkaanse of Turkse afkomst hebben een verhoogd risico op diabetes type 2.
Om te kijken of er diabetes mellitus is, meet de huisarts op twee verschillende dagen het nuchtere bloedsuiker. Nuchter wil zeggen 's ochtends als u nog niets gegeten of gedronken heeft. U mag alleen water.
Is de nuchtere bloedsuiker op twee dagen 7 of hoger? Dan heeft de patient diabetes mellitus.
Een gezonde leefwijze is voor mensen met diabetes type 2 extra belangrijk. Daarmee worden gezondheidsproblemen verminderent, uitgesteld of voorkomen. Dat betekent:
Belangrijk is een gezond gewicht. Goede voeding en extra lichaamsbeweging zijn daarvoor belangrijk. Bij een gezond gewicht is de bloedsuiker meestal beter dan wanneer de patient te zwaar is. Vooral dagelijkse extra lichaamsbeweging kan er voor zorgen dat de patient minder medicijnen nodig heeft voor diabetes type 2.
Roken vergroot de kans op hart- en vaatziekten. En door diabetes is die kans ook al verhoogd. Het dus extra belangrijk dat de patient niet rookt.
Bij diabetes type 2 krijgt de patient de behandeling vanuit de huisartsenpraktijk.
De behandeling van diabetes is gericht op een normale bloedsuiker. Dit vermindert de kans op klachten en latere schade aan het hart en vaten, ogen, nieren, zenuwen, voeten en tenen.
Gezond leven helpt om de bloedsuikerwaarden te verbeteren en het risico op hart- en vaatziekten verminderen. Gezond leven is: goed eten, regelmatig bewegen en zo nodig afvallen.
Zo nodig krijgt de patient medicijnen om uw bloedsuiker te verlagen.
Pak ook andere risicofactoren voor hart- en vaatziekten aan:
Een gezonde leefstijl blijft belangrijk bij diabetes type 2. Ook als er medicijnen voor diabetes gebruikt worden. Een gezonde leefstijl helpt om de kans op klachten en schade aan hart en vaten te voorkomen of te verminderen.
Het is belangrijk dat de diabetes goed onder controle wordt gehouden . De bloedsuiker moet worden gecontroleer. Daarnaast komt de patient regelmatig naar een huisartsenpraktijk voor controle.
Wat is diabetes? https://www.youtube.com/watch?v=qdQ5_ZZ1d_Y